Chronisch produktiver Husten im Kindesalter

Abstract

ZusammenfassungDie persistierende bakterielle Bronchitis (PBB) stellt eine der häufigsten Ursachen von chronisch produktivem Husten im Kindesalter dar.Neben anderen Ursachen führen insbesondere rezidivierende virale Infektionen und Nikotinexposition zu einer gestörten mukoziliären Clearance, welche die Besiedlung der unteren Atemwege mit pathogenen Keimen, wie z. B. S. pneumoniae, H. influenzae und Moraxella catarrhalis begünstigt. Dies führt zu einer Aktivierung des angeborenen Immunsystems und induziert eine chronische endobronchiale neutrophile Inflammation. Lang-fristig drohen die Entstehung einer chronisch suppurativen Lungenerkrankung (CSLD) und die Ausbildung von Bronchiektasen. Nach Ausschluss anderer spezifischer Ursachen von chronischem Husten wird die Diagnose anhand der typischen klinischen Symptomatik und des Sistierens des Hustens unter einem prolongierten antibiotischen Behandlungszyklus sowie begleitender Inhalationsund Physiotherapie gestellt.