Chronic orofacial pain

Estudio descriptivo de las principales comorbilidades asociadas al dolor crónico en pacientes intervenidos mediante artroscopia de disfunción temporomandib

“…Respecto al componente muscular se menciona el síndrome miofascial temporomandibular como una alteración primaria y funcional de la musculatura masticatoria, de los tejidos blandos asociados, ligamentos y fascias. Este síndrome se caracteriza fundamentalmente por dolor crónico orofacial, que puede ser espontáneo o asociado a la palpación de la musculatura, hipersensibilidad, dolor irradiado a otras regiones y alteración de la función muscular 3,4,8,9 .…”

“…La DTM constituye una entidad clínica amplia y compleja, que puede cronificarse en lo que respecta a los síntomas del dolor orofacial y alteración de la movilidad mandibular. Es por ello que esta patología está incluida en la "Clasificación Internacional de los Trastornos de Cefaleas" bajo el epígrafe "cefalea o dolor facial atribuido a disfunción temporomandibular", y más recientemente en la "Clasificación Internacional de Dolor Orofacial (ICOP)" como "dolor de la articulación temporomandibular y dolor miofascial orofacial" 1,3,8 . En este sentido, se menciona en la literatura que la DTM crónica puede presentarse asociada e interactuar con otras afecciones vinculadas con el dolor crónico de la región orofacial, destacando por su frecuencia el trastorno de ansiedad, la depresión mayor, la fibromialgia y la migraña 3,[8][9][10][11] .…”

“…Algunos autores describen que esta asociación no es puramente casual, sino que existen evidencias de una posible relación de comorbilidad, de manera que estas patologías "distintas" podrían participar en la evolución clínica de la DTM y ser en parte responsables de una mala gestión y, por lo tanto, de un mal pronóstico 3,8,[10][11][12][13] .…”

“…Sin embargo, se reconoce la importancia que pueden tener múltiples factores biológicos (estructurales y/o funcionales), pero también factores psicológicos. Relacionados con estos últimos, son numerosas las referencias que vinculan a los trastornos del estado de ánimo (depresión) y de la ansiedad con una mayor intensidad de los síntomas relacionados con el dolor, su cronificación y una peor calidad de vida 8,10,12 . Por otro lado, también vinculadas a la génesis del dolor crónico se mencionan las cefaleas primarias (concretamente la migraña) y la fibromialgia.…”

Advances in the understanding and treatment of pain and headache

“…The very definition of chronic orofacial pain (OFP) may vary. Here, Ananthan and Benoliel (2020) analyze the definition of chronic OFP in relation to the well-established and widely accepted definitions of chronic headache and chronic pain. They make a clear case for applying to OFP the criteria used to define "chronicity" in headache.…”