Chromoblastomycosis of the leg

Abstract

Case report: We herein report a case of chromoblastomycosis presenting as a verrucous lesion over the leg. A 56-year-old male patient was a known case of carcinoma larynx and was treated for the same. At presentation to our hospital, the patient, in addition to the recurrent local disease, was suspected to have second primary in the form of verrucous carcinoma of the leg. Histopathological examination of the skin biopsy revealed the presence of characteristic pigmented sclerotic bodies with pseudoepitheliomatous hyperplasia of the overlying epithelium. The case was reported as chromoblastomycosis and the patient responded well to anti-fungal chemotherapy in the form of itraconazole.

Ağız Mukozası Epitelinde Psödoepitelyomatöz Hiperplazi

“…Fungal enfeksiyonların da bu tür lezyonlar oluşturabileceğine ait çok sayıda yayın mevcuttur (5). Hiperplastik kandida, tümöre sebep mi, tümörle birlikte bir bulgu mu sorusu tam yanıt bulamamıştır ve epitelde belirgin rejenerasyon yaratabilir (5,8). Blastomikoz, Aspergillozis, Mukormikozis gibi fungal enfeksiyonlarda da mukoza epitellerinde hiperplastik değişiklikler belirgin olabilir (2).…”

“…Mukoza epitelinde psödoepitelyomatöz hiperplazi olan alanda intraepitelyal ödem, aşağı yönde proliferasyon ile epitel içi yoğun PMN lökosit ekzositozu, HEx200 bağ dokusu içinde apse oluşumu, granülomatöz reaksiyon, yabancı cisim tipi dev hücre reaksiyonu, yoğun eozinofil lökosit ve plazma hücre infiltrasyonu enfeksiyöz bir etyoloji ve buna bağlı bir reaksiyonu akla getirmelidir(8). Bu tabloda öncelikle PAS, GMS ve Ziehl-Nielsen ve Giemsa gibi histokimyasal boyamalar kullanarak ve polarize ışıkta yabancı cisim aranarak etken bulunmaya çalışılmalıdır.Psödoepitelyomatöz hiperplazi değerlendirmesinde hastanın yaşı, mesleği, yaşadığı bölge, lezyonun gelişim şekli ve süresi gibi verileri içeren klinik hikâye dikkatle değerlendirilmelidir.…”