Chest wall kinematics and Hoover's sign

Paradoxical movement of the lower ribcage at rest and during exercise in COPD patients

“…Like the investigators who identified Hoover's sign clinically [9,21], the current authors found no relationship between the presence of lower ribcage paradox and resting lung function. The only significant differences found between P+ and P-groups were for weight and body mass index, suggesting that paradox may be commoner as weight increases.…”

“…Although the criteria resemble the subjective ones described by HOOVER [6], the current patients were not selected on the basis of a clinical diagnosis of Hoover's sign and this was not recorded, to avoid the risk of biasing the results. Other studies have examined resting lower ribcage movement using the OEP method in patients clinically defined as having Hoover's sign, and have reported that Hoover's sign did not correlate with the level of hyperinflation and, therefore, ribcage distortion and hyperinflation appear to be independent factors limiting ventilatory function in stable COPD patients [21].…”

Comparação da assincronia toracoabdominal ao repouso e ao exercício em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica utilizando diferentes metodologias

“…Primeiro, semelhante aos nossos resultados, outros estudos já mostraram que o paciente com DPOC frequentemente apresenta um deslocamento maior no abdome do que na caixa torácica [3,26]. Segundo, alguns autores indicam que o paciente com DPOC que apresenta assincronia frequentemente contrai os músculos abdominais durante a expiração [60] e o relaxamento desses músculos é feito de forma gradativa durante a inspiração [5]. Esta ação faz com que a CTI tenda a se retrair no começo da inspiração e, nesse caso, sua expansão começaria mais tardiamente na fase inspiratória.…”

Efeitos do alongamento da musculatura respiratória com a técnica de alongamento passivo e contração-relaxamento na mecânica ventilatória e capacidade funcional de pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica

“…Seu funcionamento baseia-se na análise do movimento detectado a partir de marcadores compostos por esferas reflexivas de 6 a 10 milímetros (Dellacà' et al, 2010) posicionados na região anterior e posterior da superfície toracoabdominal (Romagnoli et al, 2008;Bianchi et al, 2007). O deslocamento das esferas são captadas através de câmeras especiais que possuem diodos axiais que emitem feixes luzes infravermelho que é refletido por cada marcador.…”

“…Este método não possui diferenças significativas nos dados quando comparados com outros métodos de diagnóstico da mecânica toracoabdominal (Aliverti, 2008;Layton et al, 2013). É possível mensurar a cada ciclo respiratório, variáveis de volume e de tempo dos três compartimentos da parede torácica e dos dois hemitórax, além das variáveis de assincronia toracoabdominal (Romagnoli et al, 2008;Aliverti et al, 2010;Boudarham et al, 2013). Por todas essas razões o POE tem ganhado grande destaque nos últimos anos, nas pesquisas sobre a mecânica toracoabdominal, mas por ser uma tecnologia recente ainda carece de mais estudos.…”