Characteristics of pregnant and lactating women with leprosy

Abstract

Introduction:The clinical characteristics of women who conceive during leprosy and the association between leprosy and pregnancy are not well known. Methods: This cross-sectional study included 49 pregnant or lactating women diagnosed with leprosy in 2011. Results: The patients had a clinical dimorphous form of leprosy (44.9%), no physical incapacity at diagnosis (87.5%), and no complications in either the patient or infant (33.4%). In 36.3% of cases, leprosy symptoms were presented in the last trimester of pregnancy, and in 31.9% of patients were in the fi rst trimester of lactation. Conclusions: The association between leprosy and pregnancy should be routinely investigated, particularly in endemic areas.

Hanseníase virchowiana e eritema nodoso hanseníco em gestante de 34 semanas sem diagnóstico prévio

“…Mulheres em período gestacional apresentam supressão imunológica fisiológica, relacionada principalmente a imunidade celular, por feedback negativo dos linfócitos T helper 1 (LTh1) e consequente diminuição da produção da interleucina 2 (IL-2). Tais alterações são mais marcadas entre o terceiro trimestre da gestação e a décima segunda semana pós-parto, constituindo, portanto período de maior risco para infecção, reativação e progressão da hanseníase 8,9 .…”

“…Uma vez diagnosticadas com hanseníase as gestantes devem realizar consultas de pré-natal mais frequentes com intuito de monitorar principalmente o crescimento do feto e a presença de complicações secundárias ao tratamento 9 . A paciente do relato foi encaminhada ao ambulatório de gestação de alto risco vinculado a instituição onde foi direcionada para o parto.…”

“…O tratamento da hanseníase, a exemplo do caso, não sofre nenhuma alteração por conta da gestação, sendo realizado com PQT conforme classificação operacional da doença. A gravidez e o aleitamento, portanto, não contraindicam o tratamento habitual 7,9,10 . A PQT é altamente eficaz e considerada segura para o binômio materno-fetal.…”