Characteristic Motor and Nonmotor Symptoms Related to Quality of Life in Drug-Naïve Patients with Late-Onset Parkinson Disease

Abstract

Background/Aims: Unlike young-onset Parkinson disease (YOPD), characteristics of late-onset PD (LOPD) have not yet been clearly elucidated. We investigated characteristic features and symptoms related to quality of life (QoL) in LOPD patients. Methods: We recruited drug-naïve, early PD patients. The patient cohort was divided into 3 subgroups based on patient age at onset (AAO): the YOPD group (AAO <50 years), the middle-onset PD (MOPD) group, and the LOPD group (AAO ≥70 years). Using various scales for motor symptoms (MS) and non-MS (NMS) and QoL, we compared the clinical features and impact on QoL. Results: Of the 132 enrolled patients, 26 were in the YOPD group, 74 in the MOPD group, and 32 in the LOPD group. Among parkinsonian symptoms, patients in the LOPD group had a lower score on the Korean version of the Montreal Cognitive Assessment than the other groups. Logistic regression analysis showed genitourinary symptoms were related to the LOPD group. Linear regression analysis showed both MS and NMS were correlated with QoL in the MOPD group, but only NMS were correlated with QoL in the LOPD group. Particularly, anxiety and fatigue affected QoL in the LOPD group. Conclusion: LOPD patients showed different characteristic clinical features, and different symptoms were related with QoL for LOPD than YOPD and MOPD patients.

Impacto dos sintomas de ansiedade na qualidade de vida na doença de Parkinson: uma revisão sistemática

“…Os estudos apresentaram amostras entre 38 e 210 indivíduos 16,17 . Com relação ao perfil dos participantes, 60% dos estudos foram realizados com pacientes inseridos em clínicas ou hospitais específicos 16,[18][19][20][21][22][23][24][25][26][27][28] ; quatro estudos recrutaram pacientes de universidades ou hospitais universitários 17,[29][30][31] ; dois estudos foram realizados com indivíduos da comunidade 32,33 ; um estudo foi realizado com pacientes tanto de uma clínica quanto de um grupo de apoio 16 e outro estudo foi realizado com pacientes inseridos em uma associação de DP 34 . A prevalência do sexo masculino variou entre 39,4% e 72,8% 9,23 .…”

“…Em relação à idade, a maioria dos estudos apresenta média acima de 60 anos. Park et al 31 trabalharam com três grupos: aqueles com DP de início precoce, DP de início médio e DP de início tardio.…”

“…O instrumento mais utilizado para avaliação da ansiedade foi a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS), presente em 28,5% dos estudos 18,20,24,25,27,32 . A Escala de Ansiedade de Beck (BAI) foi utilizada em 19% dos estudos que avaliaram apenas a ansiedade 19,26,30,31 . Um estudo utilizou essa mesma escala em conjunto com a State-Trait Anxiety Inventory (STAI) 16 e outro estudo em conjunto com a Hamilton Anxiety Scale (HRSA) 34 .…”

“…Para avaliação da QV, 71,4% dos estudos utilizaram o instrumento Parkinson's Disease Questionnaire 39 (PDQ-39) 16,19,20,[22][23][24][25][26][29][30][31][32]34,35 . Essa mesma escala foi utilizada em conjunto com o Scales for Outcomes in Parkinson's Disease (SCOPAS) 18 .…”

“…Quanto ao desfecho de correlação, em 80,9% dos estudos foram encontradas correlações significativas entre ansiedade e QV 9,[17][18][19][20][22][23][24][25][26][27][28][30][31][32]35 . No geral, o valor da correlação variou de 0,22 a 0,75 9,16,20 .…”