A szem struktúráit vérrel ellátó érendothelium működészavarának kulcsfontosságú a szerepe az időskori maculadegeneráció létrejöttében, és indirekt bizonyítékok arra utalnak, hogy az időskori maculadegeneráció érbetegség, végső soron az egész érrendszer megbetegedésének a része. A vascularis események csökkenését eredményező beavatkozá-sok nyomán az endotheldiszfunkció javulása/gyógyulása következik be: az endotheldiszfunkció helyreállítása megakadályozza az érbántalom és így az időskori maculadegeneráció kialakulását vagy csökkenti a már kialakult elvál-tozást. Ami a kockázati tényezők jelenlétében kialakuló endotheldiszfunkció és következményes időskori maculadegeneráció kiküszöbölésének, illetve megelőzésének stratégiáját illeti, számos -az endothel-működészavart javító, korrigáló -nem gyógyszeres és farmakológiai intervenció áll rendelkezésünkre. Ezek az életmód helyes irány-ba történő megváltoztatásával függenek össze: 1. a dohányzás abbahagyása; 2. túlsúly esetén a testsúly csökkentése; 3. megfelelő fi zikai aktivitás/több testmozgás; 4. helyes étrend: a) kellő mennyiségű fl avonoid, polifenol, kurkumin bevitele; b) ómega-3 hosszú láncú, többszörösen telítetlen zsírsav, dokozahexaénsav, eikozapentaénsav bevitele; c) karotinoidok -lutein és zeaxantin -bevitele; d) optimális glykaemiás indexű táplálék fogyasztása; e) a túlzott energiabevitel korlátozása; f) a stresszes életmód kerülése/krónikus stressz kiküszöbölése. Előnyben kell, hogy részesítsük a nem gyógyszeres beavatkozásokat a gyógyszeres intervenciós eszközökkel szemben akkor is, ha mindkettőt együtt, egymás mellett alkalmazzuk. Orv. Hetil., 2015, 156(28), 1128-1132.Kulcsszavak: időskori maculadegeneráció, endotheldiszfunkció, oxidatív stressz, kockázati tényező, prevenció, élet-mód megváltoztatása
Non-pharmacological therapy of age-related macular degeneration resulting from its etiopathogenesisIt has a great therapeutic signifi cance that the disorder of the vascular endothelium, which supplies the affected ocular structures, plays a major role in the development of age-related macular degeneration. Chronic infl ammation is closely linked to diseases associated with endothelial dysfuncition and age-related macular degeneration is accompanied by a general infl ammatory response. The vascular wall including those in chorioids may be activated by several repeated and/or prolonged mechanical, physical, chemical, microbiological, immunologic and genetic factors causing a protracted host defence response with a consequent vascular damage, which leads to age-related macular degeneration. Based on this concept, age-related macular degeneration is a local manifestation of the systemic vascular disease. This recognition should have therapeutic implications because restoration of endothelial dysfunction can stabilize the condition of chronic vascular disease including age-related macular degeneration, as well. Restoration of endothelial dysfunction by non-pharmacological or pharmacological interventions may prevent the development or improve endothelial dysfun...