Change of antibiotic-resistant nosocomial microflora: Results of implementation of the strategy for control of antimicrobial treatment in multi speciality in-patient hospital

Gusarov, V.G.; Nesterova, Ekaterina; Лашенкова, Н. Н.; Petrova, Natalya; Silaeva, N.A.; Tertitskaya, A. B; Teplykh, Boris; Gorokhovatsky, Yu. I; Zamyatin, M.N.

doi:10.17816/eid40946

Cited by 3 publications

(2 citation statements)

References 0 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…У 88,4% пациентов (n=38) ВИЧ-инфекция была в фазе прогрессирования и только 5 (11,6%) больных находились в фазе ремиссии на АРТ. Клиника вторичных заболеваний отмечена у 5 (11 Признаки ИО у больных, госпитализируемых в стационар, могут быть диагностированы уже в амбулаторных условиях. Больные с тяжелым течением ВИЧ-инфекции могут поступить в специализированный стационар с бактериальным осложнением переводом из другого лечебно-диагностического учреждения (ЛПУ).…”

Section: результаты и обсуждениеunclassified

“…Дифференцированный подход к выбору препаратов для стартовой АБТ может способствовать более эффективной терапии ИО, так как сокращает её длительность, улучшает течение основного заболевания, препятствует распространению устойчивых бактерий в стационарах [10,11]…”

Section: адекватность стартовой абт у больных 3-й группыunclassified

See 1 more Smart Citation

Optimization of starting empirical antibacterial therapy in patients with HIV infection – specialized hospital patients

Dvorak

Гусев

Суборова

et al. 2019

test

View full text Add to dashboard Cite

Objective: to analyze the adequacy of the scheme of empirical antibiotic therapy in patients with complicated forms of HIV infection in a specialized hospital and propose a set of measures for its optimization.Materials and methods: Clinical and demographic characteristics, results of bacteriological studies, risk factors of infection with resistant and multiresistant pathogens were studied in patients with HIV infection at the stage of progression with infectious complications of bacterial etiology, and the adequacy of empirical antibiotic therapy was evaluated. Results: The analysis of bacterial infectious complications in 21 HIV-infected patients with advanced stages of the disease was carried out. It was established that the profiles of the starting ABT only in 47% of cases coincide with the results of the antibiogram. To increase the effectiveness of empirical antibacterial therapy, stratification of risk groups for the detection of multiresistant bacterial pathogens has been developed. The basis of stratification: the severity of immunodeficiency, the presence of previously conducted antibacterial therapy, the period and place of detection of infectious complications, the localization of the infectious process.Conclusion: the use in clinical practice of a differentiated approach to the appointment of antibacterial drugs for starting empirical therapy in patients with HIV infection can improve the quality of treatment of infectious complications in patients with immunosuppression.

show abstract

Section: результаты и обсуждениеunclassified

Section: адекватность стартовой абт у больных 3-й группыunclassified

Optimization of starting empirical antibacterial therapy in patients with HIV infection – specialized hospital patients

Dvorak

Гусев

Суборова

et al. 2019

test

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

Microbiological Methods Application Experience in the Severe Injuries Infectious Complications

Свистунов

Кузин

Суборова

et al. 2017

Russian Journal of Infection and Immunity

View full text Add to dashboard Cite

Резюме. Современной проблемой клинической медицины и в большей степени хирургии являются инфек-ции, связанные с оказанием медицинской помощи. За последнее время в хирургии достигнут значительный прогресс, связанный с новыми организационными подходами и медицинскими технологиями специализи-рованной медицинской помощи раненым и пострадавшим. Однако эти достижения нивелируются высокой частотой инфекционных осложнений, требующих поиска эффективных мер диагностики и профилактики. У пациентов с тяжелыми травмами часто развиваются внутрибольничные инфекции, что во многом опре-деляется влиянием клинико-патогенетических факторов риска. Такие инфекционные осложнения требу-ют всесторонней оценки, в том числе с проведением микробиологических исследований. Основными воз-будителями инфекционных осложнений в хирургических стационарах являются S. aureus, K. pneumoniae, P. aeruginosa, Acinetobacter spp., которые способны вызывать инфекции кровотока, мягких тканей, дыхатель-ных и мочевыводящих путей, особенно у ослабленных и иммунокомпрометированных пациентов, а также пациентов, находящихся в отделениях интенсивной терапии. Эти микроорганизмы представляют угрозу для пациентов и медицинского персонала, поскольку способны длительно сохраняться в больничной сре-де, а также распространяться от пациента к пациенту при нарушении изоляционно-ограничительных ме-роприятий и требований к гигиене рук медицинских работников. Клинические закономерности развития инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи при тяжелых травмах, заключаются в возможнос-ти последовательного и параллельного развития как в разные, так и в одинаковые сроки местных, висце-ральных и генерализованных инфекционных осложнений с преобладанием сочетанных форм у пациентов хирургического стационара с высоким риском внутрибольничного инфицирования на фоне действия фак-торов лечебно-диагностического процесса и госпитальной среды, заноса возбудителей. Ранняя постановка этиологического диагноза позволяет своевременно назначить эмпирическую этиотропную терапию и про-вести мероприятия инфекционного контроля, направленные на предотвращение распространения микро-организмов в стационаре. Использование хромогенных (флюорогенных) сред при исследовании проб кли-нического материала на этапе первичного посева делает возможным получение ускоренного ответа (через 18-24 ч). Микробиологический мониторинг в диагностике инфекционных осложнений у пациентов с тя-желыми травмами и эпидемиологическом надзоре за инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи позволяет выявлять возбудителей, способных становиться ведущими патогенами, образовывать

show abstract

Systems Approach for Antibiotics in Colorectal Surgery in Growing Antimicrobial Resistance Background

et al. 2019

View full text Add to dashboard Cite

AIM: to reduce antibiotic resistance of infectious agents in colorectal surgery using optimal antibiotic therapy. PATIENTS AND METHODS: single-center interventional study with retrospective control has been done. Start point of intervention was January 2017, when it was provided direct administrative control of perioperative antibiotic prophylaxis protocols and empirical antibiotic therapy. The study included 200 patients after colorectal surgery in 2016-2017. Patients divided in two groups: in 2016 y – control (A), in 2017 – interventional one (B). RESULTS: significant decrease was detected in total antibiotic use from 16.1 to 12.2 defined daily dose (DDD) and in duration of antibiotic prophylaxis from 5.5 to 1.9 days (p<0.001). Incidence of infection caused by multi-resistant strains reduced from 84.3% to 50% (p<0.001). Analysis of etiology septic complications in colorectal patients showed a decrease in the number of Enterobacteriales, producing extended-spectrum beta-lactamases (ESBL) from 33.3% to 11.8% (р<0.01). The incidence of carbapenem-resistant Klostridium pneumoniae reduced from 7.8% до 0%, р=0.031. ESKAPE group pathogens decreased from 24 (47.1%) to 12 (17.7%), р<0.001. No difference in postoperative infectious morbidity between groups was detected (32.9% vs 31.0%, р=0.88). Incidence of antibiotic-associated diarrhea decreased from 5% to 0% (р=0.03). CONCLUSION: direct control of antibiotic prophylaxis protocols and empirical antibiotic therapy allowed to decrease the rate of antibiotic use and to decrease rate of infection complications caused by antibiotic resistance strains.

show abstract

Change of antibiotic-resistant nosocomial microflora: Results of implementation of the strategy for control of antimicrobial treatment in multi speciality in-patient hospital

Cited by 3 publications

References 0 publications

Optimization of starting empirical antibacterial therapy in patients with HIV infection – specialized hospital patients

Optimization of starting empirical antibacterial therapy in patients with HIV infection – specialized hospital patients

Microbiological Methods Application Experience in the Severe Injuries Infectious Complications

Systems Approach for Antibiotics in Colorectal Surgery in Growing Antimicrobial Resistance Background

Contact Info

Product

Resources

About