Cerrahi kliniklerdeki sağlık çalışanlarının aydınlatılmış onam hakkındaki görüşleriyle uygulamaları örtüşüyor mu?

Abstract

Amaç. Sağlık profesyonellerinin aydınlatılmış onama ilişkin görüş ve uygulamalarını değerlendirmek. Yöntem. Tanımlayıcı tipteki araştırmanın örneklemini, Sivas il merkezinde bulunan üç hastanenin cerrahi ünitelerinde çalışan toplam 143 sağlık profesyoneli oluşturdu. Veriler aydınlatılmış onama ilişkin araştırmacılar tarafından oluşturulan form ile toplandı. Bu formdan alınabilecek toplam puan 45-225 arasında olup, alınan puanın düşük olması aydınlatılmış onam bilgilerinin doğru ve istendik olduğunu, puanın yüksek olması ise bilgilerinin olumsuz ve istendik olmadığını göstermektedir. Veriler Student t Testi, Kruskall Wallis Testi ve Korelasyon Analizi ile değerlendirildi. Bulgular. Araştırmaya katılan bireylerin yaş ortalaması 32,4 ± 6,0 olup, %63,6'sı kadındı. Çalışanların ortalama hizmet süresinin 10,0 ± 6,5 yıl olduğu belirlendi. Sağlık profesyonellerin %47,6'sının onamın doğru uygulandığına kısmen katıldığı, %56,6'sının onamı ispat güvencesi olarak değerlendirdiği, %57,4'ünün olumsuz iş koşulları ve personel sayısının azlığı nedeniyle çalışılan kurumda onamın istendik düzeyde alınamadığı, %77,6'sının hastane yönetimi ve yasal zorunluluk nedeniyle alındığı, onam alma sorumluluğu %62,2 oranında tüm ekibe ait olduğu saptandı. Katılımcıların anket formunun her bir maddesinden aldığı en düşük puan ortalaması 1,60 ± 0,66; en yüksek puan ortalaması ise 3,00 ± 1,30 olup anketten aldıkları toplam puan ortalaması 92,99 ± 21,75'ti. Katılımcıların verdikleri aydınlatılmış onamdaki bilginin açık anlaşılır olması gerektiğine yönelik altıncı maddenin puan ortalaması en düşük düzeydeyken hastanın kliniğe ilk geldiğinde verdiği onamın tüm işlemler için geçerli olamayacağına ilişkin 12. önermenin puan ortalaması en yüksek düzeydeydi. Hekim, hemşire ve ebenin aldığı toplam puan ortalamaları arasında anlamlı fark bulunamadı (p>0,05). Sonuç. Sağlık çalışanlarının aydınlatılmış onamla ilgili görüşleri olumlu yönde olmasına karşın uygulamaları istendik düzeyde değildir. Katılımcılar, çoğunlukla onamın etik boyutundan çok yasal yönüyle ilgilenmektedirler. Bu bağlamda kurumsal ve eğitim süreci içerisinde aydınlatılmış onamın uygulanmasına ilişkin etkin stratejilerin geliştirilmesine gereksinim vardır. Anahtar sözcükler: Aydınlatılmış onam, sağlık çalışanı, cerrahi klinik AbstractAim. To evaluate the views and practices of physicians, nurses and midwives working in surgical clinics regarding the informed consent. Methods. The sample of this descriptive study comprises 143 health professionals working in surgical units of three hospitals in the province of Sivas. Data were collected using the questionnaire prepared by the researchers. The possible total score to be obtained from the questionnaire ranges from 45 to 225. Low scores indicate that their knowledge about the informed consent is correct and sufficient and high scores indicate that their knowledge is negative and insufficient. The data were evaluated with the Student's t test, Kruscall Wallis and Correlation Analysis. Results. The mean age of the participants was 32.4 ± 6.0. O...

Obtaining informed consent: psychiatric nurses’ knowledge and practice at federal neuropsychiatric hospital Enugu, Nigeria

“…In line with this belief, up to 52.1% of the respondents obtained "informed consent solely to provide protection to Health Care Personnel (HCP)." This is similar to several other reports (23,(32)(33)(34). In contrast however, some other researchers hold that informed consent should be geared towards putting in place healthy communication between the health institution and that the informed consent should be designed for the protection of the patient too (23,35,36).…”

Determining the Knowledge Level of the Informed Consent Concept Among Thoracic Diseases and Thoracic Surgery Physicians

“…Ülkemizde üniversite hastanesinde görev yapan 371 hekimin katıldığı çalışmada; hekimlerin %84,3'ünün bilgilendirme ve aydınlatma amacıyla 10 dakikadan daha az zaman ayırdığı belirtilmiş, bunun nedenlerinin hekim başına düşen hasta sayısının fazlalığı ve hekimlerin yasal zorunluluklarını tam olarak bilmemesi olabileceği değerlendirilmiştir (22). Yapılan bir diğer çalışmada ise personel sayısı yetersizliği, özensizlik, yetersiz sorumluluk, iş koşulları ve fiziki ortamın yetersizliği onamın istenen düzeyde uygulanamaması konusunda gösterilen sebepler arasında bulunmuştur (25). Sönmez'in tez çalışmasında 513 hekimin %5,3'ü hastasına aydınlatma yükümlülüğünü tam yerine getirmek için yeterli zaman tanıdığını belirtmiş, ancak bunun yanında hekimlerin çok büyük bir çoğunluğu aydınlatma yükümlülüklerini yerine getirmek için yeterli zamanlarının olmadığını belirtmişlerdir (24).…”

Ethical Assessment of Blank Consent Forms for Medical Interventions in a Training and Research Hospital in Turkey

“…The Regulation also outlines the requisite content of information in consent forms, thereby lending support to the ethical and legal standards of the Turkish Medical Association's Code of Medical Ethics (hereinafter referred to as the Code) (8). Over the last few decades in Turkey, although studies have been conducted on how health care professionals obtain or should obtain informed consent (2,(9)(10)(11)(12)(13)(14)(15), there have been few studies on the content, readability, or conformity of the consent forms to ethical guidelines (16)(17)(18).…”