Cerebral cysticercosis presenting as mass lesion

Ramina, Ricardo; Hunhevicz, Sonival C.

doi:10.1016/0090-3019(86)90123-0

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“…Cranial nerve involvement in NCC may be due to various causes. Ramina et al 4 reported a large cyst at the cerebellopontine angle causing sensorineural hearing loss, facial palsy, trigeminal sensory symptoms accompanied by long-tract dysfunction. Keane5 found that NCC causes raised intracranial pressure due to hydrocephalus, subacute meningitis and mass effect due to cysticerci and their surrounding oedema presents with papilledema as the most common sign with frequent pupillary abnormalities and nystagmus.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Bilateral ptosis: an atypical presentation of neurocysticercosis

Naphade

Singh²,

Garg³

et al. 2012

BMJ Case Reports

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Bilateral ptosis: an atypical presentation of neurocysticercosis

Naphade

Singh²,

Garg³

et al. 2012

BMJ Case Reports

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“…12,26,31,38 The very nature of the disease, however, makes traditional surgical procedures inherently risky. These are deep-seeded lesions that may be difficult to access.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Endoscopic removal of cisternal neurocysticercal cysts

Gravori

Steineke²,

Bergsneider³

2002

FOC

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The authors report the use of neuroendoscopy for the treatment of cisternal neurocysticercosis. The utilization of the endoscope is meant to provide a safe and minimally invasive procedure for the removal of symptomatic cysts, minimizing morbidity and mortality relating to the natural history of the disease, as well as possibly avoiding a more extensive standard open craniotomy. A retrospective review of three cases of cisternal cysticercosis was performed. The presenting signs and symptoms, neuroimaging findings, endoscopic treatment, and outcomes are presented. The technical aspect of the endoscopic resection is described, with visual support provided by intraoperative video. Cerebrospinal fluid shunt placement was avoided in one patient in whom complete resection of the cyst was required. In one patient there were extensive inter-hemispheric and premesencephalic cisternal cysts, some of which could not be removed because of their multiplicity and extensive adhesions. Despite the intraoperative rupture of cysts, there were no cases of arachnoiditis or ventriculitis postoperatively. The minimally invasive endoscopic resection of cisternal cysticercosis is possible and effective in selected patients. Although the most appropriate treatment of cisternal cysticercosis remains a controversial issue, endoscopic resection should be considered as a primary treatment in symptomatic patients in cases that are amenable to endoscopic intervention.

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“…Além disso, a forma hipertensiva da NC, na maioria dos casos, necessita de tratamento cirúr-gico, sob a forma de craniotomia descompressiva, abordagem microcirúrgica da lesão, procedimento estereotáxico ou derivação liquórica 4,11,[18][19][20][21][22] . Em vista da possibilidade de descompensação da HIC e de herniação transtentorial provocada por ampliação da reação inflamatória decorrente da degeneração do cisto, contra-indica-se o tratamento clínico específico com drogas cisticidas em pacientes apresentando cisto gigante com efeito de massa no SNC 4 .…”

Section: Discussionunclassified

Forma tumoral de neurocisticercose: relato de caso

Filho

Castro

Vieira

et al. 2002

Arq. Neuro-Psiquiatr.

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RESUMO -Relata-se um caso de neurocisticercose por cisto gigante (3,9 x 3,4 cm), onde havia manifestações clínicas de hipertensão intracraniana e características de imagem na tomografia computadorizada de crânio de processo expansivo com efeito de massa no sistema nervoso central (SNC). Comenta-se a possibilidade da forma tumoral dessa parasitose ter apresentação clínica e radiológica semelhante à de outros processos expansivos do SNC e enfatiza-se a conduta cirúrgica como forma de tratamento e confirmação diagnóstica. PALAVRAS-CHAVE: neurocisticercose, cisticercose, sistema nervoso central. Tumoral form of neurocysticercosis: case reportABSTRACT -The authors report a case of neurocysticercosis by giant cyst (3.9 x 3.4 cm), where there were clinical manifestations of increased intracranial pressure and characteristics of image in computed tomography of cranium of expansive process with mass effect in central nervous system (CNS). They comment the possibility of the tumoral form of this disease having clinical and radiological presentation similar to other expansive processes of CNS and stress the surgical procedure as a form of treatment and diagnostic confirmation. Neurocisticercose (NC) é a infecção do sistema nervoso central (SNC) pela forma larvária (Cysticercus cellulosae) da Taenia solium. Representa um grave problema de saúde pública, particularmente nos países em desenvolvimento, onde as condições sanitárias e sócio-econômicas precárias aliam-se para perpetuar sua disseminação 1 . É uma doença pleomórfica, que assume várias formas de apresentação e evolução clí-nicas, na dependência do número, localização, tamanho, fase evolutiva e tipo de cisticerco e da reação imune individual do hospedeiro 2,3 . Hipertensão intracraniana (HIC) ocorre em 11-51% dos casos de NC 1,2,[4][5][6][7] , originada pela formação de cistos gigantes intraparenquimatosos (forma tumoral), hidrocefalia ou edema cerebral difuso, em decorrência de grande quantidade de cistos e/ou reação meningítica 4 . Na forma tumoral da doença, que corresponde a 22-67% das formas hipertensivas [8][9][10] , o cisticerco ocupa espaço no parênquima encefálico, exercendo efeito de massa e provocando manifestações clínicas de HIC 2,4,11 .Os critérios diagnósticos da NC, restritos a mero achado macroscópico até o início do século XX, evoluíram com o surgimento dos métodos sorológicos e com o advento da tomografia computadorizada (TC) e do exame de ressonância magnética (RM), que tornaram viável o diagnóstico dos pacientes ainda em vida 1,2 . A TC tem sido muito importante no diagnósti-co de NC parenquimatosa, fornecendo dados significativos a respeito da localização e da atividade da doença 12 . Devido às suas características especiais de morbidade e mortalidade, as formas de NC em que se desenvolve HIC requerem tratamento cirúrgico 4 . O objetivo do estudo é relatar um caso de neurocisticercose cerebral por cisto gigante, em que havia manifestações clínicas de HIC e características de imagem de processo expansivo com efeito de massa no SNC. CASOUma pacien...

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Cerebral cysticercosis presenting as mass lesion

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Bilateral ptosis: an atypical presentation of neurocysticercosis

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Endoscopic removal of cisternal neurocysticercal cysts

Forma tumoral de neurocisticercose: relato de caso

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