Center of excellence for placenta accreta

Silver, Robert M.; Fox, Karin A.; Abuhamad, Alfred; Simhan, Hyagriv N.; Huls, Christopher Kevin; Belfort, Michael A.; Wright, Jason D.

doi:10.1016/j.ajog.2014.11.018

Cited by 433 publications

(313 citation statements)

References 28 publications

Supporting

Mentioning

300

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…73,78,88,89 Such centers may be termed "centers of excellence" for placenta accreta. 90 Features of such centers include multidisciplinary teams that are experienced with accretas and provide coordinated care. This may include specialists in maternal-fetal medicine, gynecologic surgery, gynecologic oncology, vascular trauma and urologic surgery, transfusion medicine, intensive care, neonatology, interventional radiology, and anesthesiology as well as specialized nursing staff and ancillary personnel.…”

Section: Managementmentioning

confidence: 99%

Abnormal Placentation

Silver¹

2015

Obstetrics &Amp; Gynecology

Self Cite

403

View full text Add to dashboard Cite

Placental disorders such as placenta previa, placenta accreta, and vasa previa are all associated with vaginal bleeding in the second half of pregnancy. They are also important causes of serious fetal and maternal morbidity and even mortality. Moreover, the rates of previa and accreta are increasing, probably as a result of increasing rates of cesarean delivery, maternal age, and assisted reproductive technology. The routine use of obstetric ultrasonography as well as improving ultrasonographic technology allows for the antenatal diagnosis of these conditions. In turn, antenatal diagnosis facilitates optimal obstetric management. This review emphasizes an evidence-based approach to the clinical management of pregnancies with these conditions as well as highlights important knowledge gaps.

show abstract

Section: Managementmentioning

confidence: 99%

Abnormal Placentation

Silver¹

2015

Obstetrics &Amp; Gynecology

Self Cite

403

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Plasenta akreata şüphesi olan olguların multidisipliner bir şekilde yönetilmesi morbidite ve mortalite oranlarını azaltmaktadır (26)(27)(28). Bu hazırlıkların yapılabilmesi için de plasental anomalilerin tanısının antenatal olarak konması gerekmektedir.…”

Section: Sonuçunclassified

Emergency Peripartum Hysterectomy: 20-Year Experience of a University Hospital

Velipaşaoğlu¹,

Şentürk²,

Tanir³

2017

Akd Med J

View full text Add to dashboard Cite

ÖZAmaç: Peripartum histerektomi sıklığı tüm dünyada giderek artmakta olan, obstetrik kanamaların tedavisinde son basamak olarak uygulanan hayat kurtarıcı bir cerrahi müdahaledir. Özellikle artan sezaryen hızları ile birlikte gelişen plasental anomaliler (plasenta previa ve invazyon anomalileri) peripartum histerektominin önemini artırmaktadır.Çalışmanın amacı, peripartum histerektominin bir üniversite kliniğindeki risk faktörlerini, insidansını endikasyonlarını, yönetim stratejilerini ve komplikasyonlarını incelemektir. Gereç ve Yöntemler:Bu retrospektif çalışmaya Mart 1997 ile Mart 2017 tarihleri arasında kliniğimizde doğum sonrası ilk 24 saat içinde peripartum histerektomi yapılan olguları dahil edilmiştir. Olguların demografik verileri, plasental anomali varlığı, histerektomi endikasyonları, yapıldı ise histerektomiye ek cerrahi müdahaleler, intraoperatif komplikasyonlar, transfüzyon ihtiyacı, verilen kan ürünü tipleri ve miktarları ile maternal ve perinatal mortaliteleri incelenmiştir. Bulgular:Kliniğimizde 20 yıl içinde 23 peripartum histerektomi yapılmış olup bu müdahale ‰ 1,7 sıklıkla uygulanmıştır. Peripartum histerektomi endikasyonları arasında en sık olarak plasenta invazyon anomalileri (n=8; %34,8), ikinci en sık olarak ise uterin atoni (n=7; %30,4) olarak yer almaktaydı. Plasental anomalilerin (plasenta previa ve invazyon anomalileri) toplam oranı %52,17 olarak tespit edilmişti. Hastaların tamamına eritrosit süspansiyonu verilmiş olup verilen ortalama eritrosit süspan-siyonu miktarı 11,52 (± 9,27) ünitedir. Perinatal mortalite hızı ‰ 120 iken maternal mortalite hızı ‰ 4,3 (n=1) olarak tespit edilmiştir.Sonuç: Çalışma plasental anomalilere (plasenta previa ve invazyon anomalileri) bağlı peripartum histerektomi sıklığının giderek artığını göstermektedir. Bu nedenle bu problemlerin antenatal dönemde tanısının konması ve bu hastaların doğum yönetiminin tecrübeli bir ekip tarafından multidisipliner yaklaşımla yapılması gerekmektedir.Anahtar Sözcükler: Peripartum histerektomi, Obstetrik kanama, Plasenta akreata, Uterin atoni, Plasenta previa ABSTRACT Objective: Peripartum hysterectomy is a lifesaving procedure that is performed as the last step in the management of massive obstetric hemorrhage. Its incidence is increasing worldwide. Placental abnormalities that are associated with high cesarean rates are of utmost importance in the concept of peripartum hysterectomy.The purpose of this study was to elucidate the risk factors, incidence indications, management strategies and complications of peripartum hysterectomy in a university setting. Material and Methods:This retrospective study included the patients who gave birth and underwent hysterectomy in the 24h after delivery at our clinic between March 1997 and March 2017. Demographic characteristics, the presence of placental abnormalities, indications of hysterectomy, surgical interventions other than hysterectomy, intraoperative complications, need of transfusion, types and amount of transfused blood products, and perinatal and maternal mortality were exam...

show abstract

“…Currently the incidence of placenta increta and percreta approximates 1 in 500 pregnancies, although it had been 1 in 30,000 deliveries in the United States in the 1950s. 1,2 As a result of the steadily increasing cesarean delivery rates, pathologic placental implantation and its complications are expected to increase further over the next decades. Management of this obstetric complication is still challenging.…”

mentioning

confidence: 99%