Causas e correções da úlcera de córnea em animais de companhia – Revisão de literatura

Abstract

Recentemente, a oftalmologia tem crescido progressivamente na medicina veterinária, resultando em novas descobertas das causas e dos tratamentos. A úlcera de córnea é o rompimento da membrana epitelial e o aparecimento do estroma, que é corado através da fluoresceína sódica, usado para diagnóstico da enfermidade. Tem diversos fatores condicionantes para a ocorrência. Esta revisão bibliográfica tem por objetivo reforçar aos estudantes e clínicos veterinários as causas de úlcera de córnea, a terapia mais indicada para cada caso e listar os possíveis tratamentos e defini-los. O presente estudo envolve técnicas de tratamento de úlcera de córnea. Foram utilizados artigos em bases de dados no período de 2006 a 2021, além de consultas em livros de oftalmologia veterinária. O animal com úlcera de córnea deve passar por exame clínico completo, específico e complementares, recomenda-se realizar cultura e antibiograma para adequar a terapia. Cabe ao clínico investigar os fatores que predispõe e o melhor tratamento, da mesma forma, o cirurgião deve determinar a melhor técnica conforme indicações e habilidades próprias. Novos tratamentos precisam de mais estudos sobre aplicabilidade. Mas os tratamentos cirúrgicos geralmente continuam sendo seguros e eficazes principalmente nos casos graves.

Papilomavirus en conjuntiva bulbar del tercer párpado en un perro: Reporte de caso

“…Recomendou-se o tratamento cirúrgico para a lesão ulcerativa de córnea, uma vez que a úlcera se apresentava estromal profunda, ou seja, estava afetando mais de 50% da espessura da córnea. Pode ser indicado tratamento cirúrgico para uma úlcera de córnea quando essa atinge mais de 50% da espessura da córnea (Marcon & Sapin, 2021). Todavia, devido as condições financeiras da tutora, não foi realizada a cirurgia, sendo o tratamento para essa úlcera um tratamento clínico.…”

Transposição corneoconjuntival para tratamento de ceratite ulcerativa em cães

“…Os traumatismos são a principal causa, porém, a presença de corpo estranho, entrópio, cílio ectópico, distiquíase, triquíase, lagoftalmo e distrofia corneana são outras possíveis causas (Bercht, 2009). Outrossim, anormalidades da lágrima e deficiências neurológicas (paralisia do nervo trigêmeo e do nervo facial) também são relatadas como possíveis causas (Marcon & Sapin, 2021).…”

“…As úlceras de córnea podem ser associadas a infecções bacterianas, principalmente, causadas por bactérias residentes da conjuntiva (Marcon & Sapin, 2021). Estas bactérias irão aderir a lesão na córnea e atingir o estroma, onde ocorrerá multiplicação e liberação de proteases, endotoxinas e exotoxinas, sendo assim, células inflamatórias chegam ao sítio.…”

Enxerto de pedículo conjuntival para o tratamento de úlceras corneanas profundas e perfuradas em cães

“…A ulceração da córnea, ou ceratite ulcerativa, é uma das afecções oculares mais comuns vistas nas clínicas de pequenos animais, principalmente em cães (Marcon & Sapin, 2021). Quando uma úlcera compromete mais de 50% do estroma, a regeneração das fibrilas é lenta, pois não existe suprimento sanguíneo vindo da córnea (Lim & Maggs, 2015;Maggs et al, 2017), e por este motivo, os enxertos conjuntivais são o tratamento de escolha, por preservarem a integridade corneana e ocular, substituir o tecido corneano perdido e fornecerem vascularização.…”