Carotid Artery Intima-Media Thickness Measured by Ultrasonography in Normal Clinical Practice Correlates Well With Atherosclerosis Risk Factors

Abstract

Background and Purpose-The intima-media thickness (IMT) of extracranial carotid arteries determined by B-mode ultrasound is a measurable index of the presence of atherosclerosis. The ultrasonographic scan protocol and the scan reading techniques used until now to measure IMT are, however, time consuming and require the participation of specialized research centers. In this study we present a cross-sectional study of 963 patients attending the Enrica Grossi Paoletti Center in Milan, Italy, with the aim of assessing whether ultrasonographic measurements of carotid artery in routine clinical practice can yield the same results as those obtained with quantitative methods used until now in clinical trials. Methods-Maximum and mean maximum IMT of carotid arteries were assessed by B-mode ultrasound with the use of the electronic caliper of the machine in real time. Results-The intraobserver and interobserver variability of IMT of carotid arteries performed with the electronic caliper in real time was similar to that of quantitative processing of frozen images (coefficients of variation of intraobserver and interobserver mean maximum IMT measurements were 4.2% and 7.3%, respectively). Carotid artery IMT thus measured correlated with most of the known atherosclerosis risk factors and discriminated between patients with and without previous history of cardiovascular events. IMT was linearly related to the total number of vascular risk factors both in the whole group and after stratification of patients into 3 age classes.

Normative values of carotid artery intima-media thickness in healthy Korean adults and estimation of macrovascular diseases relative risk using this data in type 2 diabetes patients

“…The correlation coefficients between IMT and age (r = 0.520 in healthy subjects; r = 0.429 in diabetic patients) were similar to previous studies [21][22][23]. Furthermore, the IMT appears to be primarily determined by age, systolic blood pressure, and BMI in healthy subjects.…”

Atherosclerosis in rheumatoid arthtritis: the role of high-resolution B mode ultrasound in the measurement of the arterial intima-media thickness

“…La sua validità a questo proposito è sostenuta da: a) studi istologici, che dimostrano una stretta correlazione tra aterosclerosi carotidea e coronarica (38, 48); b) elevata correlazione osservata fra le misurazioni ultrasonografiche in vivo dello spessore parietale carotideo e quelle ottenute direttamente ed ecograficamente su campioni istologici di arterie carotidi comuni umane (15); c) correlazione significativa fra l'IMT carotideo ed i fattori di rischio cardio-vascolari (22,49). Fra le diverse tecniche di imaging, quali l'angiografia digitale a sottrazione di immagini (50,51), la tomografia computerizzata multi-detettore (50, 52-55) e l'angio-risonanza magnetica (56-59), l'ecografia bidimensionale ad alta risoluzione spaziale associata a color-Doppler viene da lungo tempo considerata la metodica di prima scelta nella diagnostica vascolare non invasiva, con particolare riferimento all'esplorazione del circolo carotideo extra-cranico (42,50,53,60,61). Essa fornisce dettagliate informazioni sulla localizzazione e sul grado di stenosi, nonché sulla composizione della placca, sulle condizioni "strutturali" della parete vasale, su eventuali evoluzioni della placca, come ulcerazione ed emorragia (50,60,61) e sulla dinamica del flusso prossimalmente e distalmente alla stenosi, consentendo, tra l'altro, di estrapolare informazioni sulla compromissione del flusso diastolico distale e quindi sul danno aterosclerotico del circolo intracranico.…”

“…Fra le diverse tecniche di imaging, quali l'angiografia digitale a sottrazione di immagini (50,51), la tomografia computerizzata multi-detettore (50, 52-55) e l'angio-risonanza magnetica (56-59), l'ecografia bidimensionale ad alta risoluzione spaziale associata a color-Doppler viene da lungo tempo considerata la metodica di prima scelta nella diagnostica vascolare non invasiva, con particolare riferimento all'esplorazione del circolo carotideo extra-cranico (42,50,53,60,61). Essa fornisce dettagliate informazioni sulla localizzazione e sul grado di stenosi, nonché sulla composizione della placca, sulle condizioni "strutturali" della parete vasale, su eventuali evoluzioni della placca, come ulcerazione ed emorragia (50,60,61) e sulla dinamica del flusso prossimalmente e distalmente alla stenosi, consentendo, tra l'altro, di estrapolare informazioni sulla compromissione del flusso diastolico distale e quindi sul danno aterosclerotico del circolo intracranico. La sua elevata risoluzione spaziale permette di distinguere i singoli strati parietali rappresentandoli come strutture distinte, in virtù del loro differente comportamento acustico che riflette la diversa composizione istologica degli stessi, consentendo di rilevare alterazioni in fase molto precoce, in assenza di stenosi di qualunque entità.…”

Burden of carotid atherosclerosis in patients with stroke: relationships with circulating endothelial progenitor cells and hypertension

“…All subjects were examined in a supine position and the intima-media thickness (IMT) of the carotid arteries were measured as described previously. 7,8 Briefly, carotid IMT was determined by measuring the distance between the lumen-intima and mediaadventia border of the vascular wall using electronic calipers. Each ultrasonic scan was performed in the anterior, lateral and posterior projections of the right and left carotid arteries.…”