Цель работы-определение наличия и характера действия препаратов, подавляющих активность ренин-ангиотензиновой системы, их способности оказывать не только антигипертензивный эффект, но и влиять на атерогенный потенциал крови и сосудистое ремоделирование у пациентов с артериальной гипертензией. Материал и методы. В исследование включены 97 пациентов с гипертонической болезнью (ГБ) 1-2-й стадии. Пациенты распределены на три группы: 1)-лица, получавшие лечение блокаторами рецепторов ангиотензина-II (27 больных), 2)-лица получали ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (50 больных), 3)-(контроль, 20 пациентов)-больные, находившиеся на терапии блокаторами Са2+ каналов. Все пациенты дополнительно получали гидрохлортиазид. Длительность наблюдения составила 1+0,1 год. Измеряли уровни систолического артериального давления, диастолического артериального давления и пульсового давления. Определяли содержание в крови глюкозы, холестерина, триглицеридов, холестерина липопротеинов высокой плотности на анализаторе BioSystems A-25 (Испания). Уровень холестерина липопротеинов низкой и очень низкой плотности рассчитывали по формуле Фридвальда. Эхокардиографическое исследование больных проводили по общепринятому протоколу в М-и В-режимах. Рассчитывали работу сердца, двойное произведение, общее периферическое сопротивление. Полученные данные обработаны статистически с использованием пакета анализа программы Excel 2003. Изменения рассматривались, как достоверные при р<0,05. Результаты. Развитие артериальной гипертензии явилось следствием функционального и структурного ремоделирования стенки артериальных сосудов с повышением общего периферического сопротивления на фоне неизмененной центральной гемодинамики в сочетании с возрастанием работы сердца, потребности его в кровоснабжении, что означало снижение экономичности сердечной деятельности. Параллельно возрастал атерогенный потенциал крови с увеличением содержания холестерина, холестерина липопротеинов низкой и очень низкой плотности, уменьшением содержания холестерина липопротеинов высокой плотности и возрастанием индекса атерогенности. Применение блокаторов медленных кальциевых каналов и мочегонных сочеталось с выраженным антигипертензивным эффектом, но систолическое артериальное давление, пульсовое давление и уровень общего периферического сопротивления оставались выше нормальных значений, что свидетельствовало о неполном устранении сосудистого ремоделирования. Не отмечено также влияния на повышенный атерогенный потенциал крови. В отличие от этого, применение ингибиторов ренин-ангиотензиновой системы приводило к достижению целевого уровня артериального давления с преимущественным снижением систолического артериального дав