Cardiac growth in fetuses of diabetic mothers with good metabolic control

Fetal cardiac performance in uncomplicated and well‐controlled maternal type I diabetes

“…Despite these improvements, the fetuses and infants of diabetic mothers remain at risk of accelerated myocardial growth [2][3][4] , mainly as a result of fetal hyperglycemia and hyperinsulinism 5 . If severe enough, myocardial hypertrophy may increase ventricular stiffness and affect diastolic ventricular filling as well as systolic cardiac function 2,3,6 .…”

Freqüência cardíaca fetal e doplervelocimetria das artérias umbilicais entre a 18ª e a 20ª semana de gestação em pacientes com diabete melito pré-gestacional

“…Na gestante diabética, a hiperglicemia e a hiperinsulinemia fetais provocam alterações do crescimento e desenvolvimento dos órgãos, que irão resultar no crescimento excessivo e na macrossomia fetal 1 . Nas pacientes com diabete pré-gestacional, a ocorrência de eventos hiperglicemiantes precoces, além dos efeitos no crescimento do coração fetal, podem provocar alterações funcionais do sistema cardiovascular fetal.…”

Diagnostic significance of ultrasonographic score in detection of gestational diabetes mellitus

“…Ovo se uočava čak i kod trudnica sa zadovoljavajućom metaboličkom kontrolom (Weber et al, 1991;Ghandi et al, 1995). Razvoj hipertrofične kardiomiopatije je posledica fetalne hiperinsulinemije, povećane ekspresije i afiniteta insulinskih receptora, što dovodi do proliferacije i hipertrofije miocita (Breitweiser et al, 1980;Buchanan , Kitzmiller , 1994).…”

“…Razvoj hipertrofične kardiomiopatije je posledica fetalne hiperinsulinemije, povećane ekspresije i afiniteta insulinskih receptora, što dovodi do proliferacije i hipertrofije miocita (Breitweiser et al, 1980;Buchanan , Kitzmiller , 1994). Fetalne ehokardiografske studije sugerišu da početak razvoja hipertrofije miokarda u ovih fetusa započinje pre 20. nedelje trudnoće, jer su dokumentovane veće vrednosti debljine interventrikularnog septuma u odnosu na fetuse zdravih majki (Weber et al, 1991;Macklon et al, 1998;Veille et al, 1993).…”

“…Takođe, univarijantna regresiona analiza pokazala je da je svaki od evaluiranih markera, odnosno konstituenata predloženog ultrazvučnog skora prediktor GDM-a, što je u saglasnosti sa velikim brojem studija (Weber et al, 1991;Gandhi et al, 1995;Breitweser et al, 1980;Hornberger 2006;Larciprete et al, 2003;Badalian et al, 1996;Zamlynski et al, 2005;Vink et al, 2006;Maulik et al, 2002;Thompson et al, 2002;Bethune et Bell, 2003;Guariglia et al, 2006;Awadh et al, 2006;Merz et Weber, 2005). Upravo ovakvi rezultati opravdavaju nazive kao što su "ultrazvučni markeri gestacionog dijabetesa" i "ultrazvučni markeri glikemijske kontrole", a koji se koriste u opisivanju konstituenata predloženog ultrasonografskog skora u otkrivanju šećerne bolesti trudnica.…”