Cardiac Disease in Pregnancy: Value of Echocardiography

Tsiaras, Sarah; Poppas, Athena

doi:10.1007/s11886-010-0106-9

Cited by 36 publications

(24 citation statements)

References 44 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…The most common types of cardiac disease among mothers were MS (22%) and MVP (20%). As the delivery method of choice in pregnant women with heart disease is NVD, 64.4% of the deliveries were performed (25,26). Our results regarding neonates birth weight of mothers with heart disease was in accordance with these findings.…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 89%

Prenatal and cardiovascular outcome in pregnant patients with dyspnea

et al. 2015

View full text Add to dashboard Cite

Background: Pregnancy is a physiologic phenomenon in women, which leads to significant hemodynamic changes in cardiovascular system. Many patients reach reproductive age due to improvements in diagnosis and treatment of cardiac diseases. Dyspnea is a common complaint in pregnant women and can be a sign to refer patients for an easy and feasible workup such as echocardiography. Objectives: We aimed to evaluate dyspnea as a common complaint in pregnant women and its prenatal outcome. Patients and Methods: Pregnant patients with dyspnea NYHA class > II were included. A thorough physical examination and routine lab tests were performed. Echocardiography was performed to rule out previous cardiac and lung diseases, anemia and thyroid disorders. It was repeated monthly till one month after delivery. Collected data was analyzed after one year. Results: Fifty patients were enrolled with a mean age of 30.49 ± 6.34 years. 58% of them, had NYHA class II, 40% III and 2% IV. Pulmonary rales were diagnosed in 8% and palpitation in 80%, while all had normal lab tests. Mean EF value was 52.26 ± 6.80; 54% had valvular diseases and 12% had pulmonary hypertension. Cesarean section was performed in 26, preeclampsia occurred in 7 and 21 had preterm labor. Three neonates had anomalies and six had an Apgar score below six. Mean birth weight was 2897 ± 540.00 grams. A significant association was found between NYHA Class with valvular disease (P = 0.007) and sys PAP (P = 0.036); however, it had an inverse correlation with LV EF (P = 0.06). Conclusions: Dyspnea may coincide with cardiac dysfunction and poor prenatal outcome in pregnant patients. In such cases echocardiography is a feasible screening tool.

show abstract

Section: Discussionsupporting

confidence: 89%

Prenatal and cardiovascular outcome in pregnant patients with dyspnea

et al. 2015

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…6 Decidual lymphocytes, mainly uterine natural killer (uNK) cells, contribute to early stages of decidual SA transformation through cytokine secretion [7][8][9][10] as do mechanical flow properties such as shear forces and pressure. 11 The systemic circulatory changes of early normal pregnancy include increases in cardiac output, blood volume and glomerular filtration rate 12,13 that result in an overall maternal state of high blood flow with low vascular resistance. Inadequate or excessive cardiovascular adaptations before week 20 of pregnancy predict complications.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

“…

Abstract OBJECTIVE-Our goal was to define mechanisms that protect murine pregnancies deficient in spiral arterial (SA) remodeling from hypertension, hypoxia and intra-uterine growth restriction.STUDY DESIGN-Micro-ultrasound analyses were conducted on virgin, gestation day (gd) 2,4,7,9,10,12,14,16,18 and postpartum BALB/c (WT) mice and BALB/c-Rag2 −/− /Il2rg −/− mice, an immunodeficient strain lacking SA remodeling.

RESULTS-Rag2−/− /Il2rg −/− dams had normal SA flow velocities, greatly elevated uterine artery flow velocities between gd10-16 and smaller areas of placental flow from gd14 to term than controls. Maternal heart weight and output increased transiently.

…”

mentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

Alterations in maternal and fetal heart functions accompany failed spiral arterial remodeling in pregnant mice

Zhang

Adams

Croy

2011

American Journal of Obstetrics and Gynecology

View full text Add to dashboard Cite

OBJECTIVE-Our goal was to define mechanisms that protect murine pregnancies deficient in spiral arterial (SA) remodeling from hypertension, hypoxia and intra-uterine growth restriction.STUDY DESIGN-Micro-ultrasound analyses were conducted on virgin, gestation day (gd) 2,4,7,9,10,12,14,16,18 and postpartum BALB/c (WT) mice and BALB/c-Rag2 −/− /Il2rg −/− mice, an immunodeficient strain lacking SA remodeling. RESULTS-Rag2−/− /Il2rg −/− dams had normal SA flow velocities, greatly elevated uterine artery flow velocities between gd10-16 and smaller areas of placental flow from gd14 to term than controls. Maternal heart weight and output increased transiently. Conceptus alterations included higher flow velocities in the umbilical-placental circulation that became normal before term and bradycardia persistent to term.CONCLUSION-Transient changes in maternal heart weight and function accompanied by fetal circulatory changes successfully compensate for deficient SA modification in mice. Similar compensations in humans may contribute to post-partum pregnancy gains elevated risk of cardiovascular disease associated with preeclampsia.

show abstract

“…Badanie to dostarcza informacji na temat funkcji komór, obecności wad wrodzonych, nieprawidłowości w obrębie zastawek i aorty, jak również pozwala na szacunkową ocenę ciśnień w prawym sercu [10] (tab. 4).…”

Section: Przezklatkowe Badanie Echokardiograficzneunclassified

Bezpieczeństwo diagnostyki kardiologicznej u kobiet w ciąży

Kozyra-Pydyś

Pydyś²

2016

Folia Cardiologica

View full text Add to dashboard Cite

StreszczenieChoroby układu sercowo-naczyniowego (CVD) występują u 0,2-4% kobiet w ciąży. Późne macierzyństwo, współwystępo-wanie czynników ryzyka CVD oraz postęp w leczeniu wrodzonych wad serca sprawiają, że w krajach uprzemysłowionych ryzyko CVD u kobiet w wieku reprodukcyjnym stale wzrasta, a CVD są obecnie główną przyczyną zgonów kobiet w ciąży. Najważniejszym czynnikiem ryzyka zachorowalności i umieralności jest dysfunkcja lewej komory. Populacja kobiet wymagających opieki kardiologicznej w okresie prekoncepcyjnym, jak również w czasie ciąży i po jej zakończeniu, wciąż się powiększa. Opieka nad kobietami w okresie ciąży z CVD musi być kompleksowa -wymagają wczesnej diagnostyki, odpowiedniej stratyfikacji ryzyka oraz wdrożenia adekwatnego leczenia przez doświadczony zespół. Zmiany adaptacyjne zachodzące w układzie krążenia w czasie ciąży są przyczyną zwiększenia zachorowalności i śmiertelności w populacji kobiet z CVD. Ponadto niektóre z tych chorób, takie jak na przykład nadciśnienie tętnicze, mogą być spowodowane ciążą. Diagnostyka kardiologiczna u kobiet w ciąży musi być wystarczająco dokładna i bezpieczna dla matki i płodu. Najczęściej stosuje się metody nieinwazyjne obarczone najniższym ryzykiem. Zmiany fizjologiczne w przebiegu ciąży mogą zaburzać interpretację wyników badań dodatkowych. Dlatego jako pierwsze zawsze należy wykonać badania podmiotowe i przedmiotowe. Większość metod diagnostycznych w kardiologii jest względnie bezpieczna w okresie ciąży. Sukces w opiece nad pacjentką w ciąży z CVD zależy od ścisłej współpracy wielu specjalistów oraz jej samej.Słowa kluczowe: choroby układu sercowo-naczyniowego, ciąża, nieinwazyjna diagnostyka kardiologiczna, ocena ryzyka (Folia Cardiologica 2015; 10, 6: 450-456) Epidemiologia chorób kardiologicznych u kobiet w ciąży Choroby układu sercowo-naczyniowego (CVD, cardiovas cular diseases) występują u 0,2-4% kobiet w ciąży. Ich umieralność z tego powodu stale się zwiększa, a CVD są obecnie główną przyczyną zgonów kobiet w ciąży [1]. W krajach uprzemysłowionych ryzyko CVD u kobiet w wieku reprodukcyjnym niezmiennie wzrasta. Wiąże się to między innymi z tak zwanym późym macierzyństwem oraz rosnącym odsetkiem kobiet obarcznych czynnikami ryzyka rozwoju CVD, takimi jak: otyłość, cukrzyca, nadciśnienie tętnicze. Ponadto postęp w zakresie opieki medycznej i leczenia chirurgicznego wrodzonych wad serca w ostatnich kilkudziesięciu latach niesie ze sobą rosnący odsetek kobiet obciążonych skorygowanymi wadami wrodzonymi serca z ewentualnymi trwałymi ich następstwami, będących w wieku reprodukcyjnym. W wieloośrodkowym prospektywnym kanadyjskim badaniu CARPREG, w którym oceniano zachorowalność i umieralność u kobiet w ciążu z CVD, 75% badanych stanowiły pacjentki z wrodzonymi wadami serca. Łączna umieralność tych kobiet, płodów i noworodków w obserwacji w trakcie ciąży i 6 miesięcy po porodzie wyniosła 3% [2]. Głównym czynnikiem ryzyka zachorowalności i umieralności jest dysfunkcja lewej komory. Pozostałe obejmują: przebyty incydent sercowy lub arytmię, objawy

show abstract

Cardiac Disease in Pregnancy: Value of Echocardiography

Cited by 36 publications

References 44 publications

Prenatal and cardiovascular outcome in pregnant patients with dyspnea

Prenatal and cardiovascular outcome in pregnant patients with dyspnea

Alterations in maternal and fetal heart functions accompany failed spiral arterial remodeling in pregnant mice

Bezpieczeństwo diagnostyki kardiologicznej u kobiet w ciąży

Contact Info

Product

Resources

About