Cardiac Arrest Center – Zertifizierung stärkt Patientenzufluss durch den Rettungsdienst

Abstract

Zusammenfassung Hintergrund Seit 2015 empfehlen die internationalen Reanimationsleitlinien die Implementierung von spezialisierten Krankenhäusern (sog. Cardiac Arrest Center, CAC) für die Versorgung von Patienten mit außerklinischem Herz-Kreislauf-Stillstand. Ziel Ziel der Studie war es, den potenziellen Einfluss der Zertifizierung von Kliniken als CAC auf das Einweisungsverhalten von Notärzten und Rettungsfachpersonal bei prähospital reanimierten Patienten zu untersuchen. Methoden Eine webbasierte anonyme Befragung mit 20 Items wurde vom 15.05. bis zum 15.06.2018 in Deutschland durchgeführt. Zielgruppen waren im Rettungsdienst tätige Notärzte sowie Rettungsfachpersonal. Wesentliche Ergebnisse Von 437 Teilnehmern wurden die Ergebnisse von 378 Befragten (n = 292 Notärzte, n = 86 Rettungsfachpersonen) in die statistische Analyse eingeschlossen. 75,1 % (n = 284) gaben an, dass die CAC-Zertifizierung von Krankenhäusern bei ihrem künftigen Einweisungsverhalten von Patienten mit präklinischem Herz-Kreislauf-Stillstand eine Rolle spielen würde. 78,3 % (n = 296) erwarteten, dass die CAC-Zertifizierung zu einer Verbesserung der Patientenversorgung führen wird. 78,8 % (n = 298) befürworteten die Einführung der CAC-Zertifizierung. Die Befragten würden eine zusätzliche Transportzeit von 16,3 min (95 %-KI: 15,2–17,3) akzeptierten, um ein CAC zu erreichen. Fazit Die Zertifizierung von Kliniken als CAC hat das Potenzial, die Entscheidung des Rettungsdienstpersonals bei der Zuweisung von Patienten mit einem präklinischen Herz-Kreislauf-Stillstand zu beeinflussen. Aufgrund der limitierten zusätzlich akzeptablen Transportzeit zur Erreichung eines CAC bedarf es eines bundesweiten, engen Netzes zertifizierter Kliniken.

Telephone cardiopulmonary resuscitation, first responder systems, cardiac arrest centers, and global campaigns to save lives

“…Three hundred and seventy-eight emergency physicians and paramedics being asked how much additional transport time they would accept to reach a CAC. The accepted transport time to reach a CAC was 16.3 min [95% confidence interval (CI) 15.2–17.3] [28 ▪ ]. International studies support this survey result.…”

CAC: aktueller Stand der Cardiac-Arrest-Zentren

“…75,1 % der Befragten rechnen dadurch zukünftig mit einer Beeinflussung auf ihr Einweisungsverhalten bei prähospital reanimierten Patienten. 78,3 % der Befragten erwarten, dass die Zertifizierung die Qualität der Versorgung von prähospital reanimierten Patienten verbessern wird [6].…”