Cardiac amyloidosis: an update on diagnosis, current therapy, and future directions

Khedraki, Rola

doi:10.1097/hco.0000000000000953

Cited by 6 publications

(10 citation statements)

References 83 publications

(120 reference statements)

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Unfortu nately, traditional criteria for low voltage (RS amplitude <5 mm in all limb leads and <10 mm in all precordial leads) appears to have a reduced sensitivity and spe cificity as an individual diagnostic measure (11). Other suggestive EKG findings include: pseudoinfarct patter ns (QS waves on 2 consecutive leads of at least ¼ the R wave amplitude) present in the absence of ischemic disease, atrial dysrhythmias, and conduction disease (atrial fibrillation, flutter, sinus node disease, AV nodal disease) which is further discussed below (12). It is rare to find an EKG with no abnormalities in the presence of CA.…”

Section: Electrocardiographymentioning

confidence: 98%

See 1 more Smart Citation

Cardiac amyloidosis and its electrophysiologic manifestations

Martinez‐Parachini¹,

Amaral²

2022

Cardiologia Hungarica

View full text Add to dashboard Cite

Amyloidosis is caused by deposition of abnormal amyloid fibrils with the feared consequence of end stage organ failure. Cardiac amyloidosis (CA) is an increasingly recognized antecedent of cardiomyopathy. CA is classified into transthyretin variants (ATTRwt – wild type and ATTRv – genetic variant) and a light chain variant (AL); each of these variants can be associated with unique electrophysiologic abnormalities. Pacing indications in current societal guidelines do not specify treatment options in infiltrative cardiac diseases, such as CA, and new disease modifying treatments are altering the landscape for intervention. Given the paucity of data, national and international groups have differing treatment options and recommendations. In this review, we aim to update and highlight the differing electrophysiologic changes seen in CA, their respective treatment course and suggest areas for future intervention.

show abstract

Section: Electrocardiographymentioning

confidence: 98%

“…AF is found most frequently in ATTRwt, follo wed by ATTRv and lastly AL CA. It is hypothesized that ATTRwt's increased rate of AF may be related to these variants increased age of diagnosis (12,15). One of the primary management strategies in AF is a focus on stroke risk and anticoagulation.…”

Section: Atrial Fibrillationmentioning

confidence: 99%

Cardiac amyloidosis and its electrophysiologic manifestations

Martinez‐Parachini¹,

Amaral²

2022

Cardiologia Hungarica

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Nếu có tổn thương thận, lâm sàng thường biểu hiện bằng tiểu đạm lượng nhiều chủ yếu là albumin và chuỗi nhẹ, có thể sử dụng tiêu chuẩn tiểu đạm trên 0,5 gam/ ngày để chẩn đoán [8]. Bầm quanh hốc mắt (Periorbital bruising) hay ban xuất huyết quanh hốc mắt (Periorbital purpura) kèm [18], [32].…”

Section: Bệnh Tim Thoái Hóa Dạng Bột Liên Quan đếN Transthyretinunclassified

“…Đứt gân cơ nhị đầu là một biểu hiện đặc biệt của ATTRwt gặp ở 33% BN [13]. BN cũng có thể khó thở khi gắng sức và rối loạn nhịp [18], [32]. ATTRm là một bệnh hiếm gặp, thường xuất hiện ở nam sau 40 tuổi, biểu hiện lâm sàng cũng rất thay đổi tùy theo dạng đột biến [29].…”

Section: Sơ đồ 21 Các Dạng Phổ Biến Nhất Và Biểu Hiện Lâm Sàng Thường...unclassified

See 1 more Smart Citation

Tổng quan bệnh tim thoái hóa dạng bột trong thực hành lâm sàng

Nguyễn Minh,

Phạm Duy,

Nguyễn Tuấn

2022

PNTJMP

View full text Add to dashboard Cite

Amyloidosis là một bệnh lý ảnh hưởng đến nhiều cơ quan do sự lắng đọng bất thường của các protein trong các mô khác nhau. Biểu hiện lâm sàng phụ thuộc vào thể bệnh và vị trí lắng đọng của các sợi amyloid. Các triệu chứng hầu hết không đặc hiệu, bao gồm mệt mỏi, khó thở, sụt cân, phù ngoại vi, xu hướng dễ chảy máu và các đặc điểm khác như bệnh thần kinh tự chủ hoặc bệnh thần kinh ngoại biên. Biểu hiện tim mạch của amyloidosis cũng rất đa dạng như rối loạn nhịp, hạ huyết áp tư thế và thậm chí là suy tim. Chẩn đoán bệnh cơ tim thoái hóa dạng bột thường khó khăn do biểu hiện lâm sàng không đặc hiệu, diễn tiến bệnh âm thầm kéo dài và tương đối hiếm gặp. Vì vậy bệnh có thể không được chẩn đoán trong nhiều năm dẫn đến gia tăng tỉ lệ tử vong. Đánh giá bệnh cơ tim thoái hóa dạng bột đòi hỏi phải tiếp cận đa mô thức bằng các phương tiện hình ảnh học như siêu âm tim, cộng hưởng từ tim, hình ảnh học hạt nhân và các chỉ dấu sinh học. Tuy nhiên, tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán amyloidosis vẫn là sinh thiết. Cho đến nay các chiến lược chẩn đoán bệnh cơ tim thoái hóa dạng bột vẫn chưa được thống nhất giữa các tổ chức tim mạch lớn trên thế giới. Abstract Amyloidosis is a disease that affects many organs due to abnormal protein deposition in various tissues. Clinical manifestations depend on the type of disease and the location of amyloid infiltration. Symptoms are usually nonspecific and include fatigue, dyspnea, weight loss, peripheral edema, bleeding tendency, and other autonomic or peripheral neuropathy features. Also, the cardiovascular manifestations of amyloidosis are highly variable, including cardiac arrhythmias, orthostatic hypotension, and even heart failure. Diagnosis of cardiac amyloidosis can be difficult due to nonspecific presentation, persistent silencing, and relative rarity. Amyloidosis goes undiagnosed for years, increasing mortality. Evaluation of cardiac amyloidosis requires a multimodal approach using echocardiography, cardiac magnetic resonance, nuclear imaging, and many biomarkers. However, biopsy remains the gold standard for diagnosing amyloidosis. To date, the diagnosis of cardiac amyloidosis remains divided among major cardiovascular organizations.

show abstract

A Review of Current and Evolving Imaging Techniques in Cardiac Amyloidosis

Khedraki

Jordan²,

Grodin³

et al. 2023

Curr Treat Options Cardio Med

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

Purpose of review Establishing an early, efficient diagnosis for cardiac amyloid (CA) is critical to avoiding adverse outcomes. We review current imaging tools that can aid early diagnosis, offer prognostic information, and possibly track treatment response in CA. Recent findings There are several current conventional imaging modalities that aid in the diagnosis of CA including electrocardiography, echocardiography, bone scintigraphy, cardiac computed tomography (CT), and cardiac magnetic resonance (CMR) imaging. Advanced imaging techniques including left atrial and right ventricular strain, and CMR T1 and T2 mapping as well as ECV quantification may provide alternative non-invasive means for diagnosis, more granular prognostication, and the ability to track treatment response. Summary Leveraging a multimodal imaging toolbox is integral to the early diagnosis of CA; however, it is important to understand the unique role and limitations posed by each modality. Ongoing studies are needed to help identify imaging markers that will lead to an enhanced ability to diagnose, subtype and manage this condition.

show abstract

Cardiac amyloidosis: an update on diagnosis, current therapy, and future directions

Cited by 6 publications

References 83 publications

Cardiac amyloidosis and its electrophysiologic manifestations

Cardiac amyloidosis and its electrophysiologic manifestations

Tổng quan bệnh tim thoái hóa dạng bột trong thực hành lâm sàng

A Review of Current and Evolving Imaging Techniques in Cardiac Amyloidosis

Contact Info

Product

Resources

About