Carcinoma Neuroendócrino De Pequenas Células Pouco Diferenciado Em Colédoco Distal: Um Relato De Caso

Abstract

Introdução: Tumor neuroendócrino (TNE) é uma neoplasia rara que pode surgir em diversos tecidos. Sua origem na via biliar extra-hepática é ainda mais incomum, com poucos casos na literatura. Este relato visa descrever um paciente com carcinoma neuroendócrino de pequenas células em colédoco distal, descrição ainda inexistente na literatura brasileira. Relato do caso: Paciente de 81 anos procura atendimento por icterícia difusa, prurido generalizado, colúria e acolia. Tomografia computadorizada evidenciou formação tecidual no terço distal do colédoco. Havia dilatação das vias biliares intra e extrahepáticas, com dilatação a montante do colédoco acima da lesão. Diante da suspeita de lesão neoplásica, paciente foi submetido à duodenopancreatectomia e linfadenectomia retroperitoneal. Anatomopatológico e exame imuno-histoquímico posteriormente revelaram carcinoma neuroendócrino de pequenas células pouco diferenciado de alto grau removido com margens livres, mas com invasão linfovascular e perineural. Atualmente, paciente encontra-se em bom estado geral e foi submetido a 4 ciclos de quimioterapia adjuvante à ressecção cirúrgica. Conclusão: Poucos casos semelhantes são descritos na literatura mundial e nenhum na literatura brasileira, ratificando seu relato. Palavras-chave: Carcinoma Neuroendócrino. Neoplasias dos Ductos Biliares. Ductos Biliares. Icterícia. Pancreaticoduodenectomia.