Carcinoma de tiroides: Descripción de 634 pacientes atendidos en el Hospital Universitario San Ignacio, Bogotá, D.C., Colombia

Abstract

Introducción. La incidencia del carcinoma de tiroides ha aumentado a nivel mundial, probablemente relacionado con el sobre diagnóstico de nódulos tiroideos asintomáticos. La alta sobrevida del carcinoma diferenciado de tiroides ha permitido posibilidades de manejo quirúrgico menos radicales, o inclusive, la vigilancia activa de tumores seleccionados. Existen reportes de características clínico-patológicas del carcinoma de tiroides de nuestro país distintas a las reportadas en la literatura internacional. Métodos. Estudio observacional descriptivo de una cohorte retrospectiva de pacientes con carcinoma de tiroides atendidos en un hospital universitario entre 2015 y 2020. Resultados. Se identificaron 634 pacientes, el 83,4 % de sexo femenino. La tiroidectomía total con vaciamiento central fue el procedimiento más realizado (86,7 %). De 613 carcinomas diferenciados de tiroides, el 94,2 % corresponden al tipo papilar, seguido por el carcinoma de células de Hürtle (1,6 %); el 26,2 % presentaron subtipos histológicos agresivos y el 28,4 % compromiso tumoral bilateral. En los vaciamientos centrales se encontró 58,7 % de enfermedad metastásica; que fue de 49 % en los pacientes con microcarcinomas papilares (19 %). De las 68 lesiones del nervio laríngeo recurrente, 47 % fueron por secciones oncológicas. Discusión. En nuestra serie, la proporción de pacientes con carcinoma papilar de tiroides y de sus variantes histológicas agresivas, así como el compromiso tumoral bilateral es mayor a lo reportado en la literatura científica. Conclusión. El comportamiento biológico del carcinoma de tiroides es variable y puede tener características diferentes entre regiones; el manejo en nuestro medio debería considerar las características propias de nuestra población.

Adaptation and validation of the Spanish version of the thyroid-cancer-specific Thyca-QoL scale: A cross-sectional study

“…The incidence of well-differentiated thyroid carcinoma has been increasing in recent decades 1,2 . Patients with this type of tumor have a good long-term prognosis, and survival has been reported to be higher than 98% at 10 years 3 .…”

La Importancia del Verso como Desarrollador de la Conciencia Ambiental en los Estudiantes

“…Por tanto, el desafío ambiental, responde a importantes demandas académicas y al necesario debate intelectual y científico sobre las relaciones del medio ambiente en la política y el derecho.En efecto, el reto ambiental tiene grandes consecuencias por partida doble: positivas, en sus horizontes alternativos de respuesta a la crisis no sólo de economía y sociedad, si no, sobre todo, de cultura y civilización. Las consecuencias negativas hacen referencia a la creciente destrucción ambiental complementaria de la barbarización de la sociedad y de las relaciones humanas(Sánchez, 2014).En este orden de ideas, el contenido o estructura de la investigación, enmarca los siguientes aspectos: situación problemática, problema de investigación, estableciendo para ello la relación causas-efectos; objeto de investigación, campo de acción, formulación de objetivos (generalespecíficos), hipótesis, conceptos, o variables principales de la investigación; preguntas científicas, tareas de la investigación, especificación de la novedad científica y aportes teóricos y prácticos.Situación problemáticaEs relevante indicar, que la disponibilidad de recursos naturales se ve cada vez más limitado; Colombia un país considerado como megadiverso, cuenta con los recursos genéticos, ecosistémicos y críticos para el mantenimiento de la estabilidad del planeta, pero lamentablemente no se ha tomado suficiente conciencia sobre la escases que de ellos se está presentando en las economías y sobre los altos costos en que se incurre en la recuperación de los recursos naturales; el presente deterioro expresado en la reducción de la biodiversidad, la deforestación, la degradación del suelo, el desecamiento de las fuentes de agua, la destrucción de las cuencas o vertientes, la contaminación del agua, del aire afectan el bienestar y calidad de vida de la población, limita la posibilidad de desarrollo y coloca en peligro la capacidad de satisfacer las necesidades de las generaciones futuras.…”