Caratteristiche delle nuove infezioni tra le persone oltre i 50 anni e atteggiamento nei confronti del test

Abstract

RiassuntoLa prevalenza e l'incidenza di HIV sono in crescita tra gli adulti nelle fasce di età più alta nell'Unione Europea (UE). Definiamo adulti anziani i soggetti di età pari o superiore a 50 anni. Abbiamo ricercato su Embase e PubMed gli studi condotti in EU e in altri paesi a reddito elevato, usando i concetti: "HIV infection and disease", "older adults", "testing" e "attitude towards testing". Abbiamo incluso lavori originali o revisioni sistematiche pubblicate dal 2000 in poi, che riportavano dati su: caratteristiche socio-demografiche e cliniche associate con nuove diagnosi di HIV, modelli di utilizzo del test per HIV e atteggiamenti, barriere e fattori che influenzavano l'offerta e l'accettazione del test per HIV. Secondo i nostri risultati, gli adulti anziani che ricevono una diagnosi di infezione da HIV sono più probabilmente uomini, nati nel paese dove la diagnosi è effettuata, e con diagnosi tardiva. L'evidenza pubblicata indicava una probabilità inferiore di effettuare il test rispetto ai gruppi di età più giovane, con ampie variazioni tra gli studi. L'utilizzo del test era influenzato da diversi fattori legati sia al paziente che all'operatore sanitario, inclusa la percezione del proprio rischio di avere l'infezione da HIV. L'offerta attiva del test da parte dell'operatore sanitario era il fattore più significativo associato positivamente all'effettuazione del test. Risulta necessario incrementare le opportunità del test, mirando agli adulti anziani, e agli adulti in generale. Abstract HIV burden among older adults in the European Union (EU) is increasing. We described factors associated with HIV infection, diagnosis and health seeking behaviour among older adults in the EU. We defined older adults as ≥50 years of age. We searched Embase and PubMed to identify studies conducted in EU and other high-income countries using the concepts of HIV

Comorbosità non infettive: la corretta personalizzazione dei trattamenti e delle strategie di screening nel paziente HIV anziano

“…L'invecchiamento della popolazione da HIV è dovuto, inoltre, anche al fatto che le nuove diagnosi in pazienti con oltre 50 anni sono in progressiva e significativa ascesa nei pazienti dell'Unione Europea e dell' Area Economica Europea (1). Tali pazienti sono in gran parte nativi del paese in cui viene fatta la diagnosi, acquisiscono l'infezione per via eterosessuale e si presentano tardivamente alla diagnosi (1,2). Un recente studio basato su un modello matematico ha, inoltre, evidenziato come l'età media dei pazienti con infezione da HIV aumenterà da 46 a 59 anni in Italia nel periodo 2015-2035, e come la proporzione di pazienti con più di una comorbosità non infettiva aumenterà dal 60% all'89% nello stesso periodo (3).…”