Caracterización imagenológica de la sinovitis vellonodular pigmentada y el tumor de células gigantes de la vaina sinovial

Tumor de células gigantes de la bursa de la pata de ganso (Bursitis villonodular pigmentada extraarticular): A propósito de un caso

“…Histológicamente se visualiza una imagen multinodular de bordes bien definidos, rodeada por una pseudocápsula de colágeno compuesta por células histiocíticas mononucleares, mezcladas con células gigantes multinucleadas, células xantomatosas y células inflamatorias. Es característico de esta entidad el depósito de hemosiderina 6,7,8 .…”

“…En las secuencias eco de gradiente estas áreas presentan una menor intensidad de señal por desfase de señal (efecto "blooming"). Tras administración de contraste la lesión presenta un realce heterogéneo o de sus setpos 1,2,3,4,5,6,7,8 .…”

“…A pesar de que la literatura es escasa en el caso de la bursitis villonodular pigmentada de la pata de ganso, a diferencia de la sinovitis villonodular pigmentada, la recurrencia es escasa debido probablemente a la naturaleza localizada y extraarticular de la enfermedad. Esto permite una cirugía más agresiva con resección completa de la masa sin el riesgo de una pérdida funcional significativa de la articulación de la rodilla ni tratamientos adyuvantes como radioterapia 1,4,5,6,7 .…”

“…Se clasifica en función del origen en intraarticular, con afectación focal o difusa de la sinovial de la articulación (sinovitis villonodular pigmentada), y en extraarticular, con afectación de la bursa (bursitis villonodular pigmentada) o de la vaina del tendón (tenosinovitis villonodular pigmentada o tumor de células gigantes de la vaina tendinosa). Lo más frecuente es que se trate de un proceso casi exclusi-vamente intraarticular y las lesiones extraarticulares son generalmente extensiones del proceso 1,2,3,4,5,6,7,8 .…”

“…Para un diagnóstico correcto son esenciales los hallazgos clínicos y radiográficos, siendo la resonancia magnética la técnica de imagen de elección, además del examen histológico 7 .…”