Caracterización de la corioamnionitis en pacientes atendidas en el Hospital Susana López de Valencia (Popayán, Colombia) entre junio de 2013 y junio de 2014

Abstract

Introducción: la corioamnionitis es la infección de las membranas del saco amniótico, el corion y el amnios. Objetivo: caracterizar clínicamente a las pacientes con diagnóstico de corioamnionitis atendidas en el Hospital Susana López de Valencia, en la ciudad de Popayán (Colombia), entre junio de 2013 y junio de 2014. Metodología: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal basado en los registros de las historias clínicas de la institución cuyo diagnóstico fue corioamnionitis durante el periodo de estudio establecido. Resultados: se incluyeron 268 pacientes con edades promedio entre 19 y 34 años. El cuadro clínico más frecuente asociado a corioamnionitis fue la ruptura prematura de membranas (35,82%). Las pacientes fueron diagnosticadas clínicamente en su mayoría (77,24%) en el periodo posparto (hasta los primeros tres días después del parto), al presentar leucocitosis mayor que 15.000/µL (47,83%) y cavidad hipertérmica (40,58%). Finalmente, se realizó un cruce de variables para establecer cuál síntoma se había presentado conjuntamente con la fiebre de acuerdo a lo establecido en los criterios de Gibbs, en el que se demostró que durante el anteparto y el posparto la leucocitosis (68,18% y 76%, respectivamente) y la taquicardia materna (73% y 76%, respectivamente) fueron los dos síntomas más prevalentes. Conclusiones: la prevalencia indirecta de corioamnionitis en la muestra seleccionada fue del 8,05%. El principal factor de riesgo para esta enfermedad lo constituyó la ruptura prematura de membranas ovulares y su diagnóstico se hizo principalmente en el periodo posparto con la ayuda de los criterios de Gibbs.

Complicaciones maternas y perinatales asociadas a la corioamnionitis en pacientes tratados en el Hospital Santa María Del Socorro de Ica 2021

“…La corioamnionitis (CA), una inflamación aguda de la membrana amniótica y el corion, e indica infección intraamniótica, aunque puede ocurrir en ausencia de una infección detectable. Así mismo, la corioamnionitis histológica identificada por examen patológico de la placenta puede estar presente en ausencia de corioamnionitis clínica, que se diagnostica principalmente por fiebre materna 1,16 .…”

“…La corioamnionitis complica hasta el 40% al 70% de los partos prematuros con ruptura prematura de membranas, y del 1% al 13% de los partos a término. El 12% de los partos por cesárea se debe a corioamnionitis clínica, y la indicación más frecuente de parto por cesárea en estos casos suele ser la falta de progresión del trabajo de parto tras la rotura de membranas 1 .…”

“…La corioamnionitis se define como una inflamación aguda de la membrana placentaria (amnios y corion), de origen infeccioso con infección del Líquido amniótico, y por ende del feto, cordón umbilical. Su prevalencia se estima en 1-2% en los partos a término y 5-10% en los partos pretérmino 1 .…”

“…La corioamnionitis es considerada como la segunda causa de muerte neonatal en la mitad del embarazo y es responsable de un mayor porcentaje de nacimiento prematuro y efectos posteriores en los recién nacidos causados por la prematurez del recién nacido 1 .…”

“…Uno de los principales riesgos asociados con la ruptura prematura de membranas es la posibilidad de infección de la cavidad y del líquido amniótico lo que provoca corioamnionitis histológica y, por tanto, el síndrome de reacción inflamatoria del feto, que se asocia a condiciones patológicas neonatales (hemorragia cerebral, parálisis intracraneal, sepsis, neumonía, enterocolitis necrosante y muerte) 1 .…”