Caracterização epidemiológica dos casos de Sífilis Congênita na região norte do Brasil, no período 2014 a 2019

Abstract

A sífilis é uma doença causada pela bactéria Treponema pallidum, adquirida, em grande maioria, por transmissão sexual. A sífilis congênita é uma doença contagiosa e de transmissão vertical (da mãe para o feto). Este estudo teve por objetivo apresentar o número de casos notificados de sífilis congênita na região norte do Brasil, entre os anos de 2014 a 2019, e caracterizar o perfil epidemiológico dos casos. Foi realizada pesquisa descritiva, transversal e retrospectiva, utilizando banco de dados do DATASUS. Houve aumento do número de casos no período avaliado, destacando-se o Estado do Amazonas, que apresentou o maior número de notificações. Com relação a realização do pré-natal, uma média de quatro vezes mais mulheres realizam que as que não realizaram. As mulheres com grau escolar materno da 5º a 8º série incompleta do ensino fundamental apresentaram maior número de casos da doença. Apesar de a região norte ter uma elevada realização de pré-natal, a maior parte dos casos de sífilis congênita foi diagnosticada somente após o parto, indicando interpretações errôneas quanto aos exames e consequente erro no diagnóstico e tratamento. Sendo a forma precoce (surgimento até o 2º ano de vida) a maior parte do número de casos, sucede-se uma evolução favorável da doença. A escolaridade e a renda parecem ser fatores que influenciam no diagnóstico tardio da doença. Há necessidade do aumento de parceiros tratados, diminuindo a transmissão da sífilis e, consequentemente, da sífilis congênita.

Distribuição da sífilis em gestantes e recém-nascidos e os aspectos socioeconômico e assistencial materno na região Norte

“…Esse cenário pode ser corroborado quando analisado o perfil da doença no período de estudo e as taxas de cobertura da Saúde da Família e Atenção Básica (Figura 3), onde a detecção para SG e SC sofre influência da percentagem de população coberta pelos serviços da Atenção Primária em Saúde (APS) a qual possui enorme impacto aos cuidados de saúde primários, sobretudo, prevenção e reabilitação sendo, portanto, porta de entrada para o Sistema Único de Saúde (SUS) e centro de comunicação com a Rede de Atenção dos SUS (ALMEIDA et al, 2020;FIGUEIREDO et al, 2020;GONÇALVES et al, 2021). Entretanto, para SC, o ano de 2021 apresentou um aumento considerável em relação ao anterior e, a isso, pode-se inferir a subnotificação no ano de 2020 e repasse para 2021 e/ou o impacto da COVID-19 às gestantes na busca dos serviços em saúde, logo, diagnóstico tardio e aumento da transmissão vertical (LATINI et al, 2020;WILLIAMS et al, 2021;FURLAM et al 2022).…”

“…Em estudo realizado por Conceição et al (2020), houve prevalência de mães acometidas por sífilis na faixa etária de 20-24 anos de idade (30,2%), donas de casa (42,9%) e com menos de 8 anos de estudos (45,7%1); para Teixeira et al (2020) A partir disso, apesar de não ser a regra, os estudos inferem esses fatores como favoráveis à infecção e transmissão vertical, devido à baixa percepção dos riscos às doenças infectocontagiosas durante a gravidez, à transmissão vertical e um menor acesso às informações sobre os cuidados de saúde necessários no ciclo gravídico, portanto, refletindo em uma diminuição da procura pelos serviços de saúde e diagnóstico oportuno (CONCEIÇÃO et al, 2020;FARIAS et al, 2020;PEREIRA et al, 2021).…”