Caracterização do manejo da dor, realizado pela equipe de enfermagem, na unidade de terapia intensiva pediátrica

Abstract

RESUMOO tratamento da dor é um dos assuntos mais presentes em pacientes internados nas Unidades de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP). O objetivo deste trabalho foi caracterizar o manejo da dor, realizado pelas equipes de enfermagem nas UTIPs. Foi aplicado um questionário, que analisou, de forma quantitativa, o conhecimento sobre o manejo da dor, em equipes de enfermagem de dois hospitais. Os sujeitos da pesquisa foram 35 profissionais de enfermagem (técnicos de enfermagem e enfermeiros). Dos entrevistados, 94,29% responderam ser importante avaliar a dor de forma rotineira na UTIP, 77,14% dos pesquisados nunca participaram de nenhum treinamento para avaliar a dor em pediatria. Vinte e sete participantes relataram que a presença de um acompanhante facilita a avaliação da dor na UTIP. A maioria disse que associam estratégias farmacológicas com não-farmacológicas e 94,29% avaliam novamente a dor após a implantação de ações para o alívio da mesma. Para as equipes de enfermagem pesquisadas, o tratamento da dor na UTIP é importante, contribuindo para a estabilidade clínica do paciente, porém a equipe não se mostra apta para realizar o manejo da dor. É necessário o treinamento contínuo da equipe de enfermagem visando habilitá-los para avaliar e tratar a dor na UTIP, beneficiando os pacientes e contribuindo para a assistência humanizada. Palavras-chave:Avaliação da dor. Pediatria. Cuidados intensivos. ABSTRACTPain treatment is one the most present issues among patients hospitalized at a pediatric intensive care unit (PICU). This work aims to characterize pain management as carried out by the nursing staff at PICUs. A survey was applied to nursing teams from two different hospitals, analyzing quantitatively their knowledge of pain management. The sample consisted of 35 nursing professionals -nursing technicians and nurses. Among the interviewed employees, 94.29% answered that it is important to routinely evaluate pain at the PICU, but 77.14% had never attended any training to evaluate pain in pediatrics. Twenty-seven participants said the presence of a patient companion at the PICU makes pain management evaluation easier. Most said they combine pharmacological with non-pharmacological strategies, and 94.29% evaluate the pain again after implementing different actions for pain relief. For the nursing staff interviewed, pain treatment at the PICU is important, contributing for the clinic stability of the patient, however, the staff has not shown to be able to carry out pain management. Continuous training by the nursing staff is needed, aiming to enable them to evaluate and treat pain at PICU to benefit the patients and contribute to the humanization of care.

Implementação de medidas para o alívio da dor em neonatos pela equipe de enfermagem

“…Em concordância com Lemos;Miguel (2008), 12 acalentar ou oferecer a chupeta com solução glicosada diminuem a agitação e o estresse em momentos críticos como no ato de uma punção venosa no neonato, demonstrando que o ambiente e o propósito da equipe de enfermagem pode se associar ao uso de analgesia, minimizando e aliviando a dor destes pacientes.…”

Gerenciamento da dor no pós-operatório de pacientes com câncer pela enfermagem

“…Qualified professionals to control pain have higher possibilities of assuring a more humanized assistance to patients. The holistic care involving pain management of cancer patients submitted to surgery involves the need for consideration of biological, emotional and behavioral aspects of such patients 5,10 : "Pain is considered a syndrome resulting from physical and emotional aspects which have to be taken care of " 11 . The consideration exposed by the authors is confirmed by the statement that the development of resilience in the abilities of being, having, being able to and wanting to, contributing for a reflection about cancer patients' assistance 12 .…”

“…"Pain management in an individualistic way... discarding evaluation and management protocols contributes to dehumanization" 10 . Cancer pain control should be evaluated in a unique way, being individual for each patient and with responsibility, for the assistance to be adequate.…”

A experiência dos enfermeiros pediatras na aplicação dos cartões de qualidade da dor

“…Autores acreditam que a padronização da avaliação e do tratamento da dor infantil facilita a tomada de decisões dos profissionais enfermeiros para seu alivio (1) . (2) .…”

“…A busca pelo entendimento do fenômeno doloroso, de como ele é percebido por quem sente e também por quem trata, é um dos principais objetivos dos profissionais de saúde, tratando-se de um problema que deve ser enfrentado por todos da equipe (1,(4)(5)(6)(7)(8)(9)(10)(11) . Mas há necessidade de aperfeiçoar a avaliação, documentação e tratamento da dor em crianças (12) .…”