Características clínicas e psicossociais do paciente com insuficiência cardíaca que interna por descompensação clínica

Abstract

RESUMOEste estudo teve como objetivo identificar perfil sociodemográfico e clínico, história de hospitalizações por Insuficiência Cardí-aca (IC) e seguimento (consultas regulares, tratamento medicamentoso, fatores facilitadores e dificultadores do seguimento) do paciente internado por quadro de descompensação clínica. Foram entrevistados 61 pacientes com idade média de 58,1 (± 15,9) anos, 3,5 (± 4,4) anos de estudo e renda individual de 1,3 (± 2,4) salários-mínimos. A maioria dos sujeitos se encontrava em classe funcional III ou IV da New York Heart Association, tendo como causa mais freqüente de hospitalização, os sinais/sintomas da forma congestiva da IC. 75,4% dos sujeitos relataram acompanhamento clíni-co, porém de periodicidade irregular. Constatou-se utilização de terapêutica medicamentosa em proporção inferior à recomendada pela literatura. Os achados devem auxiliar a identificação dos pacientes com maior risco de descompensação da IC e assim, desenhar e implementar intervenções específicas visando a redução das re-hospitalizações por IC. DESCRITORESInsuficiência cardíaca. Cuidados de enfermagem. Hospitalização. Gláucia Margoto 1 , Roberta Cunha Rodrigues Colombo 2 , Maria Cecília Bueno Jayme Gallani 3 ABSTRACTThis study had the purpose to identify the sociodemographic and clinical profiles, history of hospitalizations due to Heart Failure (HF) and follow-ups (regular appointments, drug treatment, facilities and difficulties for follow-up) of patients admitted for clinical decompensation. Interviews were held with 61 patients, with average age of 58.1 (± 15.9) years, 3.5 (± 4.4) years of education and individual income of 1.3 (± 2.4) times the minimum wage. Most subjects were in functional classes III or IV of the New York Heart Association, having signs and symptoms of the congestive form of HF as the most frequent cause of hospitalization. Of all subjects, 75.4% reported clinical follow-ups, although they tended to be irregular. The use of drug therapy occurred in lower ratios than that recommended in the literature. The findings must help to identify patients with higher risk of HC decompensation, and, as such, design and implement specific interventions aiming at reducing re-admittances due to HF. KEY WORDSHeart failure. Nursing care. Hospitalization. RESUMENEste estudio tuvo como objetivo identificar el perfil sociodemográfico y clínico, la historia de hospitalizaciones por Insuficiencia Cardiaca (IC) y el seguimiento (consultas regulares, tratamiento medicamentoso, y, los factores facilitadores y dificultadores del seguimiento) del paciente internado por cuadro de descompensación clínica. Fueron entrevistados 61 pacientes con edad promedio de 58,1(±15,9) años, 3,5 (±4,4) años de estudio y renta individual de 1,3 (±2,4) salarios mínimos. La mayoría de los sujetos se encontraba en la clase funcional III o IV de la New York Heart Asociation, teniendo como causa más frecuente de hospitalización las señales/síntomas de la forma congestiva de la IC; 75,4% de los sujetos relataron acompañamiento clínico, s...

Prescribing and Conducting Non-Pharmacological Management of Patients With Decompensated Heart Failure Admitted to a University Hospital Emergency

“…Another study, which assessed the clinical profile of HF patients, identified similar percentages for the presence of this symptom in 85.2% of cases (18) . Like dyspnea, edema is a common finding in decompensated patients (19) .…”

A psicodinâmica do paciente cardiopata: contribuições da psicanálise à cardiologia

“…A depressão é uma das maiores causas de morbidade e uma das doenças com maior impacto na qualidade de vida. Pode ser considerada FR para desfechos desfavoráveis em DCV e em associação com a IC (May, Horne, Carlquist, Sheng, & Joy, 2009;Margoto, Colombo, & Gallani, 2009;Rossi Neto, 2004 Quando se diz que as questões emocionais estão atreladas a qualquer outra patologia, não se quer dizer que elas sejam sempre causas de doenças orgânicas, mas que as emoções acompanham as outras doenças, quer como causa, como agravantes ou como conseqüência.…”

Autocuidado em insuficiência cardíaca: estudo comparativo entre pacientes de clínica especializada e pronto-socorro

“…A média de idade dos pacientes foi inferior à média descrita na literatura internacional, dado também observado em outros estudos brasileiros 91,92 . Embora tenhamos observado mais indivíduos idosos no Grupo B. Não identificamos diferença significativa entre o autocuidado de pacientes do ambulatório e do pronto-socorro.…”