Características bacteriológicas das úlceras neuropáticas do pé em diferentes estádios da Diabetes Mellitus

Abstract

Introdução: A Diabetes Mellitus (DM) é uma das doenças mais prevalentes em todo o mundo e a infeção no pé é uma das suas principais complicações. Objetivos: Identificar quais as bactérias isoladas nas úlceras neuropáticas do pé em diferentes estadios da DM. Relacionar a profundidade da lesão com a flora concomitante, avaliar a prevalência de infeção segundo a localização e estadios de evolução da DM e relacionar a localização da úlcera com a sua flora concomitante. Materiais e Métodos: Estudo observacional descritivo transversal. Os dados foram registados numa grelha e recolhidos de 90 processos clínicos subdivididos em três grupos, 30 relativos a indivíduos com diagnóstico de DM ≤ 10 anos, 30 relativos a indivíduos com DM entre 10 e 19 anos e 30 relativos a indivíduos com DM há mais de 20 anos. Foi realizada apenas estatística descritiva, uma vez que o número muito elevado de variáveis e a subdivisão da amostra diluiria a significância estatística. Resultados/conclusões: As bactérias Methicillin-Sensitive Staphylococcus Aureus (MSSA) foram mais frequentes em todos os estadios da DM e o Enterococcus faecalis foi predominante nos estadios entre 10 e 19 e ≥20 anos de DM, no grau 2 de profundidade. No grau 3 de profundidade destacou-se o Methicillin-Resistant Staphylococcus Aureus (MRSA) e o Proteus spp. A úlcera nos estadios de ≤ 10 anos e entre 10 e 19 anos de DM foi sobretudo na zona plantar do 1º Metatarso (Mtt) e nos estadios de ≥ 20 anos foi na zona plantar do 5º Mtt e nos dedos. O Hallux foi mais afetado no estadio ≤ 10 anos de DM.