Capacity of Carbon Monoxide Diffusion

Abstract

ÖZETKarbon monoksit (CO) difüzyon kapasitesi (DLCO) testi, iyi standardize edilip doğru değerlendirildiği zaman, özellikle parankimal ve vasküler akciğer hastalıklarının tanı ve takibinde önem-li bilgiler sağlar. Bu derleme, testin doğru uygulanıp değerlen-dirilmesine katkıda bulunma amacıyla yazıldı.Anah tarsöz cük ler: difüzyon, karbon monoksit, akciğer ABST RACTCarbon monoxide diffusion test provides important information in diagnosis and follow-up of parenchymal and vascular pulmonary diseases, if well-standardized and evaluated correctly. This review is prepared to contribute to the correct application and evaluation of this test.Keywords: diffusion, carbon monoxide, lung Oksijenin alveollerden kana difüzyonu için aşmak zorunda olduğu, alveol yüzey sıvısı, alveolar membran, interstisyel alan, kapiller endotel gibi anatomik yapıların tamamına alveolokapiller membran ya da kan-gaz bariyeri adı verilir. Oksijenin, hemoglobine (Hb) bağlanabilmesi için, kan-gaz bariyerinin yanı sıra plazma, eritrosit membranı ve eritrosit içi mesafeyi de geçmesi gerekir (Şekil 1).Fick yasasına göre difüzyon, alveolokapiller membranın kalınlığı ile ters, yüzey alanı ve her iki taraftaki gazın parsiyel basınç farkı ile doğru orantılıdır (Şekil 2). Difüzyon kapasitesinin resiproku ise bariyerden gaz transferine karşı gösterilen direnç (1/DL) olarak tanımlanır. Roughton ve Foster, difüzyona karşı direncin, alveolo-kapiller direnç ve kana ait direncin toplamına eşit olduğunu ortaya koymuşlardır.DLCO sadece alveoller ile kapillerler arasında gaz değişi-minden oluşmaz; ventilasyon perfüzyon uyumu, kapiller