Cannabis for Symptom Management in Older Adults

Levy, Cari; Galenbeck, Emily; Magid, Kate H

doi:10.1016/j.mcna.2020.01.004

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“…On trials with Nabiximols®, patients with poorly-controlled chronic cancer pain received low dose (1–4 sprays per day), medium dose (6–10 sprays per day) or high dose (11–16 sprays per day) during 5 weeks. 94 The number of patients reporting analgesia was greater for Nabiximols than placebo, especially for the low and medium dose group. 94 On another study, Nabiximols as an oromucosal spray was used as an adjunctive therapy in advanced cancer patients with chronic uncontrolled pain.…”

Section: Clinical Studies With Cannabismentioning

confidence: 94%

Cannabis and pain: a scoping review

Pantoja‐Ruiz

Restrepo-Jiménez

Castañeda‐Cardona

et al. 2022

Brazilian Journal of Anesthesiology (English Edition)

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Section: Clinical Studies With Cannabismentioning

confidence: 94%

Cannabis and pain: a scoping review

Pantoja‐Ruiz

Restrepo-Jiménez

Castañeda‐Cardona

et al. 2022

Brazilian Journal of Anesthesiology (English Edition)

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“…A significant analgesic effect has been assessed in patients with malignant disease in 15 of 18 trials as compared to placebo [ 160 ]. Several data have demonstrated improved average pain score and an increased good quality of life [ 161 , 162 , 163 ]. Additionally, when using various THC dosages or synthetic analogs for cancer-related pain, an improved pain relief was found [ 164 , 165 ].…”

Section: Cannabis Sativa L In Cancer Clinical Trialsmentioning

confidence: 99%

Cancer Initiation, Progression and Resistance: Are Phytocannabinoids from Cannabis sativa L. Promising Compounds?

et al. 2021

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Cannabis sativa L. is a source of over 150 active compounds known as phytocannabinoids that are receiving renewed interest due to their diverse pharmacologic activities. Indeed, phytocannabinoids mimic the endogenous bioactive endocannabinoids effects through activation of CB1 and CB2 receptors widely described in the central nervous system and peripheral tissues. All phytocannabinoids have been studied for their protective actions towards different biological mechanisms, including inflammation, immune response, oxidative stress that, altogether, result in an inhibitory activity against the carcinogenesis. The role of the endocannabinoid system is not yet completely clear in cancer, but several studies indicate that cannabinoid receptors and endogenous ligands are overexpressed in different tumor tissues. Recently, in vitro and in vivo evidence support the effectiveness of phytocannabinoids against various cancer types, in terms of proliferation, metastasis, and angiogenesis, actions partially due to their ability to regulate signaling pathways critical for cell growth and survival. The aim of this review was to report the current knowledge about the action of phytocannabinoids from Cannabis sativa L. against cancer initiation and progression with a specific regard to brain, breast, colorectal, and lung cancer as well as their possible use in the therapies. We will also report the known molecular mechanisms responsible for such positive effects. Finally, we will describe the actual therapeutic options for Cannabis sativa L. and the ongoing clinical trials.

show abstract

“…Quando não é dada a atenção necessária a esse aspecto da dor em cuidados paliativos, os pacientes podem não receber o alívio adequado e permanecerem em sofrimento. 3 Em relação à temática estudada, o perfil principal dos pacientes eletivos para tratamento com Cannabis Medicinal no alívio da dor física em cuidados paliativos, são aqueles que possuem dores crônicas 4,5 , tais como dores relacionadas ao câncer em estágio avançado 6 , dor neuropática 7 , dor neuropática induzida por quimioterapia 8 e dor 9 e espasticidade 7 relacionada à esclerose múltipla. que cada tipo de câncer responde de forma diferente aos canabinoides exógenos a depender da concentração de receptores CB1 ou CB2, de forma que são necessários mais estudos que elucidem esses efeitos.…”

Section: O Uso Da Cannabis Medicinal No Manejo Da Dor Em Cuidados Paliativos: Conflitos E Perspectivas Futuras Introduçãounclassified

O Uso Da Cannabis Medicinal No Manejo Da Dor Em Cuidados Paliativos: Conflitos E Perspectivas Futuras

Pontes¹,

Gonçalves²,

Marques³

et al. 2021

Blucher Medical Proceedings

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INTRODUÇÃO: Os efeitos farmacológicos da planta Cannabis sativa L. são utilizados para diversas finalidades terapêuticas. Apesar de comprovadas, há grande dificuldade para a sua legalização em muitos países, como o Brasil. Entre os canabinóides, o Δ-9-tetrahidrocanabinol e canabidiol são os mais ativos clinicamente e por meio do receptor CB1, suprime a excitabilidade neuronal. Os cuidados paliativos (CP) buscam tratamentos que aliviem o sofrimento psicossocial, espiritual e físico, como a dor, através das propriedades da Cannabis medicinal. OBJETIVOS: Revisar as evidências clínicas publicadas em artigos científicos sobre o uso da Cannabis medicinal no manejo da dor em pacientes sob CP. METODOLOGIA: Foi realizada uma revisão bibliográfica na base de dados PubMed, com os descritores DeCS: Pain, Palliative Care e Medical Marijuana, e o operador booleano AND. Foram encontrados 18 artigos e aplicados os critérios de exclusão: revisão, relato de caso e fuga do tema, e inclusão: língua portuguesa e inglesa, resultando em 4 artigos. Devido a escassez na literatura, resultados primários de revisões foram incluídos, totalizando 11 estudos. RESULTADOS: Há controvérsias com relação ao uso da C. sativa L em CP. Registros de ensaios clínicos realizados, principalmente em oncologia, mostraram resultados promissores na redução da dor, porém efeitos colaterais foram observados, como: tontura, xerostomia, aumento do apetite e efeito psicoativo. Em conformidade, alguns autores pontuaram os benefícios da Cannabis medicinalem CP no tratamento da dor decorrente de esclerose múltipla e mieloma múltiplo, devido à redução da propagação de estímulos dolorosos, com alívio da dor, permitindo redução na dependência a opióides. Ainda, um estudo revelou que após o tratamento com óleo houve queda na dor em 48,3% da amostra (p <0,001). Outro, com pacientes com câncer, 70% relataram redução da dor após fumar a planta. Outros autores não recomendam o uso em pacientes idosos devido a dados insuficientes para determinar sua segurança. A Federação Europeia da Dor (EFIC) também aponta preocupações no uso da planta e na cobertura dos custos pelo seguro de saúde. CONCLUSÃO: Apesar de evidências que apoiam o uso de Cannabis medicinal em CP, são necessários estudos maiores e esclarecimentos quanto à diferença entre a droga ilegal e o medicamento, de forma que é necessário capacitar profissionais e pacientes para superar os estigmas em torno do uso da planta.

show abstract

Cannabis for Symptom Management in Older Adults

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Cannabis and pain: a scoping review

Cannabis and pain: a scoping review

Cancer Initiation, Progression and Resistance: Are Phytocannabinoids from Cannabis sativa L. Promising Compounds?

O Uso Da Cannabis Medicinal No Manejo Da Dor Em Cuidados Paliativos: Conflitos E Perspectivas Futuras

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