Caninos incluidos, tratamiento odontológico: Revisión de la literatura

Abstract

El objetivo de este trabajo es realizar una revisión bibliográfica de los últimos 5 años (2006-2011), sobre la situación actual de los caninos incluidos y su tratamiento. Se ha analizado la incidencia, etiología, diagnóstico y factores pronósticos de su alineamiento, así como las terapéuticas de los mismos. Su manejo es de especial importancia, ya que estos dientes tienen un papel fundamental en la apariencia facial, estética dental, desarrollo del arco dental y la oclusión funcional. Se deben diagnosticar mediante una evaluación clínica y radiológica minuciosa además de un examen radiográfico; determinando las posibles complicaciones asociadas y las opciones de tratamiento individualizándolas en cada caso. Se han planteado diferentes formas de manejarlos que van desde los controles periódicos, la prevención de la inclusión con el tratamiento interceptivo, el tratamiento ortodóncico-quirúrgico o la extracción. Antes de iniciar cualquier procedimiento debemos valorar las características individuales de cada paciente, así como la situación y la inclinación del diente para lograr nuestro objetivo.

Transposición bilateral de caninos inferiores: reporte de un caso clínico

“…There is also cone-beam computed tomography (CBCT) which is of lesser radiation and provides the structures in sagittal, axial and coronal plane superimpositions. 6 The following is the treatment of a patient with a class I skeletal malocclusion with bilateral lingual eruption of mandibular canines, treated with orthodontics and using Alexander appliances.…”

“…Asimismo, puede ser el producto de una alteración del desarrollo dental, resul-www.medigraphic.org.mx tando una malposición en la lámina dental durante la etapa embriológica. 3,6 Para evaluar, ya sea una transposición o impactación dental, es importante su clasificación. Es por ello que se deben tomar en cuenta los siguientes puntos: primero se determina si la alteración es en el maxilar o en la mandíbula; segundo, se observa si es unilateral o bilateral, del lado izquierdo y/o derecho; tercero, se examina la profundidad con referencia al plano oclusal; cuarto, se analiza el estado radicular; quinto se analiza la angulación, la presentación en central, vestibular, lingual y/o palatal, y se observa si ha generado daño a los dientes próximos.…”

“…Por consiguiente, es de gran importancia llevar a cabo un buen diagnóstico. 6 Es recomendable basar el diagnóstico utilizando dos tipos de evaluaciones: clínica y radiográfica. Dentro de la clínica debemos realizar una correcta historia clínica, inspección visual y palpación.…”

“…También existe la cone-beam tomografía computarizada (CBCT) que es de menor radiación y proporciona las estructuras en superposiciones en el plano sagital, axial y coronal. 6 A continuación, se presenta el tratamiento de una paciente con maloclusión clase I esqueletal y con erupción bilateral de caninos mandibulares por lingual, tratada con ortodoncia y utilizando aparatología Alexander.…”

“…Likewise, it may be the product of an alteration in dental development, resulting in malposition of the primary epithelial band during the embryological stage. 3,6 In order to evaluate either a dental transposition or impaction, it is important to classify it. For this reason, the following points should be taken into account: first, determine whether the alteration is in the maxilla or in the mandible; second, observe whether it is unilateral or bilateral, on the left and/or right side; third, examine the depth with reference to the occlusal plane; fourth, analyse the radicular status; fifth, analyse the angulation, the central, vestibular, lingual and/ or palatal presentation, and observe whether it has caused damage to neighbouring teeth.…”