El cáncer de vagina tiene una baja incidencia en la población femenina. Una mujer de 77 años acudió al hospital con antecedentes de sangrado vaginal posmenopáusico y diagnóstico inicial de cáncer de cérvix. Se le realizó biopsia vaginal por lesión ulcerada exofítica de 3 x 2 cm en el tercio superior de la pared vaginal posterior, cuyo resultado patológico fue cáncer escamoso pobremente diferenciado de la vagina. La patología de la pieza operatoria mostró carcinoma de células escamosas, infiltrante, no queratinizante, medianamente diferenciado de vagina. Presentamos el caso, en el que pudo haber confusión en el diagnóstico y/o manejo por la similitud de la sintomatología con el cáncer de cuello uterino, debido a la localización anatómica y la proximidad de ambos tejidos.