Câncer de mama e de colo uterino no período gestacional: uma revisão de literatura

Abstract

RESUMOO diagnóstico de câncer na gestação é evento raro, como também é escassa a literatura sobre o tema. O enfermeiro, na atenção primária, tem papel ativo na detecção precoce dos cânceres de mama e colo uterino, pois entre suas competências está a realização da coleta de material para exames colpocitológico e clínico das mamas. Com vistas ao exposto, neste relato apresentamos o resultado de pesquisa bibliográfica realizada na base LILACS que objetivou analisar a produção científica acerca dos cânceres de mama e cervicouterino durante a gestação. Na pesquisa foram utilizados os descritores câncer e gestação, resultando em 596 artigos. Com a aplicação dos critérios de inclusão somente 20 foram analisados a partir da abordagem que apresentaram, a saber: clínica, epidemiológica, gestantes com cânceres como sujeitos do cuidado. Na análise constatamos a existência de poucos estudos voltados à compreensão do impacto da vivência do câncer na gestação na subjetividade de gestantes, assim como são raros os estudos epidemiológicos sobre a questão, evidenciando certa despreocupação com a temática por parte da comunidade científica e profissionais de saúde, entre eles o enfermeiro, e apontando para a necessidade de realização de pesquisas acerca da temática de maneira a subsidiar e incentivar a realização de práticas preventivas no cuidado à gestante.Palavras-chave: Gravidez. Neoplasias da Mama. Neoplasias do Colo do Útero. Enfermagem. INTRODUÇÃODurante muito tempo a ocorrência do câncer no período gestacional esteve relacionada à ideia de uma doença com comportamento muito agressivo, de prognóstico desfavorável e sem muita perspectiva de tratamento; porém o que se pode dizer, pelos dados atualmente disponíveis, é que a gravidez não altera o curso biológico da doença, uma vez que a sobrevida entre gestantes e não gestantes é similar, desde que comparadas com grupos iguais em relação à idade, estádio e tipo histológico (1) . Tal afirmação possibilita a constatação de que, na atualidade, ações preventivas voltadas à prevenção do câncer de colo uterino e mama devem ser assumidas pelos serviços de saúde independentemente da existência ou não da gestação.Segundo esse mesmo autor, o diagnóstico de um câncer na gestação constitui um acontecimento extremamente traumático para a mulher e a família, apontando para o despreparo dos profissionais para enfrentar a situação. A preocupação com o curso da gravidez se mistura ao impacto que a doença causa em termos de incerteza sobre a vida da mãe e do feto. Sendo assim, é fundamental que decisões tomadas pela equipe de saúde sigam rigorosos princípios éticos, científicos, legais e religiosos, sendo imprescindível considerarem-se os elementos da bioética para o processo de definição das condutas (1) .A mudança de hábitos adotada pela sociedade moderna em prorrogar a gestação para idades mais avançadas, bem como evidências de câncer em mulheres jovens, sugerem um crescente aumento na incidência da associação câncer/gestação (2) . Em vista do exposto, pode-se afirmar que é fundamental mulher...

A Atuação Do Enfermeiro Na Neoplasia Maligna Mamária Gestacional

“…E, com isso, é importante que os profissionais de saúde, preferencialmente os enfermeiros, estejam preparados para tomarem decisões com sua equipe a respeito ético, científico, legal e religioso. O diagnóstico de um câncer na gestação para quem vivencia é definido como um caso traumático (LIMA et al, 2009).…”

“…É essencial que essas mulheres estejam preparadas para enfrentarem a situação e se conscientizem em relação ao autocuidado entre mãe e feto (MONTEIRO et al, 2014). Devido os diversos desafios que enfrentarão, como a dificuldade da realização do diagnóstico no período gestacional, os cuidados adotados em casos de abordagem cirúrgica, a determinação e os riscos na preservação da gestação e de adiar o tratamento (LIMA et al, 2009). Mas, é importante ressaltar que quanto mais cedo for feito o diagnóstico, menores são as complicações, e em caso de qualquer modificação detectada, é preciso encaminhar essa gestante para um serviço especializado (RODRIGUES et al, 2016).…”

Prognosis of breast cancer during pregnancy: evidence for nursing care

“…It is the role of nurses to implement integral and multidisciplinary care for women experiencing breast cancer during pregnancy, intensifying continuous and individualized evaluation during prenatal care, acknowledging the participation of women and families in decision-making concerning the treatment and maintenance of pregnancy, and considering ethical, religious, psychological, organic and legal aspects (35) .…”

O processo de enfermagem nos cuidados à mulher com câncer durante a gestação: Uma revisão sistemática

“…Evidencia-se que a radioterapia pode ocasionar a morte do blastocisto entre 1 e 14 dias, tendo chances de provocar abortos, quando em semanas um pouco mais tardias, o tratamento pode ocorrer retardo de crescimento, microcefalia, lesões oculares, alterações comportamentais e cognitivas. Por outro lado, não é sempre que a mulher consegue descobrir um câncer dessa magnitude durante a gravidez, isso porque a maioria dos diagnósticos podem ser tardios, visto que os sintomas da neoplasia podem ser confundidos com os aspectos fisiológicos da gestação (Lima et al, 2009& Schünemann Jr et al, 2006.…”

“…É visível que muitas mulheres não saibam a importância da realização desses exames, principalmente durante uma consulta de pré-natal. (Lima et al, 2009;Moreira et al, 2017& Bezerra et al, 2019.…”