Câncer colônico - epidemiologia, diagnóstico, estadiamento e gradação tumoral de 490 pacientes

Cruz, Geraldo Magela Gomes da; Santana, Jorge; Santana, Sandra Kely Alves de Almeida; Constantino, José Roberto Monteiro; Chamone, Bruno Cunha; Ferreira, Renata Magali Ribeiro Silluzio; Neves, Peterson Martins; Faria, Marina Neves Zerbini de

doi:10.1590/s0101-98802007000200003

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“…The malignant lesions of the colon are adenocarcinomas in 95% of the cases, more commonly located in the rectosigmoid segment, which can be observed in the present case, in which the patient had a tumor affecting the sigmoid, which was the "head" of the invagination, that presented as a mass that was exteriorized by the anal canal 17,18 . At the postoperative staging of the disease proposed by Dukes, which considers the tumor depth in the intestinal wall and the compromise of regional lymphatic ganglia, the case was classified as Dukes C for presenting a compromised regional lymphatic ganglion 2,13 .…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 53%

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Sigmoidoanal intussusception with exteriorization of sigmoid adenocarcinoma

Paula¹,

Cesar²,

Albuquerque³

et al. 2011

J. Coloproctol. (Rio J.)

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the intestinal intussusception is a rare disease in adults, and is mostly caused by malignant neoplasm. symptoms are usually nonspecific and chronic, and in most cases suggesting intestinal obstruction. Treatment consists of removing the malignant tumor. This article reports the case of a patient with hematochezia and apparent mass in the anus who underwent anterior rectosigmoidectomy and had the diagnosis of adenocarcinoma of the sigmoid confirmed.

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Section: Discussionsupporting

confidence: 53%

“…It is more frequent among white males, especially those aged more than 40 years, with mean age of 60 and 70 years 17,18 .…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Sigmoidoanal intussusception with exteriorization of sigmoid adenocarcinoma

Paula¹,

Cesar²,

Albuquerque³

et al. 2011

J. Coloproctol. (Rio J.)

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“…Estima-se que desses, 93 casos foram operados por via laparoscópica. Considerando-se que em média até 95% (70-98%) 16,18,19,22,23 das neoplasias colorretais são ressecáveis cirurgicamente de forma eletiva, é possível calcular-se um valor aproximado de 14,4% das abordagens das neoplasias colorretais sendo realizada por via laparoscópica. Esse valor é semelhante aos relatados em estudos populacionais internacionais entre 2,4% a 19,5% 16,20,21 .…”

Section: Discussionunclassified

Resultados do registro de cirurgias colorretais videolaparoscópicas realizadas no Estado de Minas Gerais - Brasil de 1996 a 2009

Queiroz

Côrtes²,

Neto³

et al. 2010

Rev bras. colo-proctol.

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INTRODUÇÃO: A partir de 1991, a videolaparoscopia começou a ser considerada no tratamento de doenças colorretais. O aprimoramento da técnica cirúrgica associado aos benefícios encontrados em diversos estudos publicados levou a modificações nas perspectivas da videolaparoscopia. A partir da publicação do estudo COST as ressecções oncológicas laparoscópicas foram reconhecidas como alternativa viável, com resultados semelhantes à cirurgia convencional. PACIENTES E MÉTODOS: Realizou-se pesquisa através de formulário específico e consulta a prontuários dos principais serviços de coloproctologia de Belo Horizonte. Avaliando-se sexo, idade, indicação cirúrgica, procedimento realizado, técnica laparoscópica, complicações, conversão, estadiamento e recidiva (no caso de neoplasias). RESULTADOS: Foram levantados dados sobre 503 cirurgias colorretais laparoscópicas: 347 (68,9%) em mulheres e 156 (31,1%) homens. A técnica cirúrgica foi totalmente laparoscópica em 137 casos, vídeo-assistida 245 casos. O procedimento mais realizado foi a retossigmoidectomia (41,1%), seguido pela colectomia direita (12,5%), colectomia esquerda (6,9%). Doenças benignas foram responsáveis por 259 (51,5%) casos, destes as principais indicações cirúrgicas foram endometriose 126 (48,6%), pólipos 40 (15,4%), doença diverticular 30 (11,6%). Das 240 cirurgias realizadas por doenças malignas as mais frequentes foram retossigmoidectomia 102 (42,5%), colectomia direita 46 (19,1%), colectomia esquerda 18 (7,5%), amputação abdominoperineal 18 (7,5%). Houve 54 conversões (10.7%) dos casos, 12,9% (31/240) nos casos de neoplasias, 8,5% (22/259) nos de doenças benignas. Complicações sistêmicas ou cirúrgicas ocorreram em 31 (6,1%) e 56 (11,1%) casos, respectivamente. Foram registrados onze (2,18%) óbitos nos primeiros 30 dias após a cirurgia. CONCLUSÃO: O estudo atual foi o primeiro levantamento da implantação de cirurgias colorretais laparoscópicas realizado de forma multicêntrica em Minas Gerais. Os dados levantados são consistentes com registros nacionais de videocirurgia colorretal, mostrando a eficiência do método de aprendizado com realização de cirurgias com tutor. Além disso, que pequena parte das cirurgias colorretais são realizadas por via laparoscópica no estado, restritos apenas a centros especializados, sobrecarregando esses serviços e limitando o acesso para a população.

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“…torna-se, portanto, de grande importância o estudo da apresentação dessa neoplasia em nosso meio, através da avaliação de grandes séries de casos. após pesquisa da literatura nacional, não foi encontrada casuística publicada maior do que a presente série com o objetivo de analisar características patológicas de neoplasias colorretais 13,25,26 . outras casuísticas, como a de cruz et al, analisaram as características de 490 pacientes com diagnóstico de ccr 25 .…”

Section: Materiais E Métodosunclassified

“…após pesquisa da literatura nacional, não foi encontrada casuística publicada maior do que a presente série com o objetivo de analisar características patológicas de neoplasias colorretais 13,25,26 . outras casuísticas, como a de cruz et al, analisaram as características de 490 pacientes com diagnóstico de ccr 25 . nesse estudo, características como prevalência dos tumores à esquerda e idade de acometimento foram semelhantes a esta série.…”

Section: Materiais E Métodosunclassified

Câncer colorretal: resultados da avaliação patológica padronizada de 521 casos operados no Hospital das Clínicas da UFMG

Fonseca

Quites

Cabral

et al. 2011

Rev bras. colo-proctol.

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Fonseca LM, Quites LV, cabraL MMDa, siLVa rG, Luz MMP, FiLho aL. câncer colorretal -resultados da avaliação patológica padronizada de 521 casos operados no hospital das clínicas da uFMG. Rev bras Coloproct, 2011;31(1): 17-25. tumores de células em anel de sinete, 2 (0,4%) tumores de pequenas células, 45 (8,6%) tumores mucinosos, 1 (0,2%) tumor basaloide, 3 (0,6%) do tipo escamoso, 6 (1,2%) adenoescamosos, 1 (0,2%) tumor classificado como indiferenciado e 3 (0,6%) peças em que não foi identificado tumor residual. O aspecto macroscópico dos tumores foi 130 (25%) lesões polipoides, 47 (9,0%) sésseis, 18 (3,5%) em placa, 176 (33,8%) úlcero-infiltrativos, 138 (26,5%) anulares constritivos, 3 (0,6%) com aspecto difuso, 1 (0,2%) ulcerado e 8 (1,5%) com outros aspectos macroscópicos. Do ponto de vista da diferenciação celular, esta série englobou três (0,6%) tumores indiferenciados, 34 (6,5%) pouco diferenciados, 396 (76%) moderadamente diferenciados, 83 (15,9%) bem diferenciados e 5 (1,0%) em que esta classificação não se aplicava. o número médio de linfonodos dissecados por peça cirúrgica foi de 22,13 (±14,27). o número médio de linfonodos com metástases foi de 2,57 (±5,34). Dos tumores avaliados, 130 (25,0%) apresentaram invasão venosa, 267 (51,2%) invasão linfática e 141 (27,1%) invasão neural. com relação à resposta linfocítica peritumoral, 163 (31,3%) não apresentavam resposta, 264 (50,7%) discreta resposta, 76 (14,6%) resposta moderada e 18 (3,5%) resposta acentuada. RESUMO: Introdução: A incidência e a mortalidade por câncer colorretal (CCR) têm apresentado, em todo mundo, uma tendência ao crescimento, em especial em países desenvolvidos e em áreas urbanas de países menos desenvolvidos. O estudo das características anatomopatológicas do tumor é importante para o estadiamento e a definição da terapêutica a ser empregada. O objetivo deste estudo é avaliar as características anatomopatológicas de peças cirúrgicas de ressecções colorretais por neoplasias no Hospital dasA classificação T dos tumores avaliados foi a seguinte: 25 (4,8%) pt1; 105 (20,2%) pt2; 316 (60,7%) pt3; 66 (12,7%) pt4; 7 (1,3%) t0 e dois (0,4%) ptis (Figura 3). Já a classificação N foi a seguinte: 112 (21,5%) pn1; 95 (18,2%) pn2; 8 (1,5%) pn3, 93 ( os tumores tinham características semelhantes tanto em homens como em mulheres, sem diferença em relação à idade, localização, dimensões do tumor, diferenciação tumoral, invasão venosa, linfática e neural, classificação PT e pN, Astler-Coller e Dukes, nú-mero de linfonodos totais e com metástase (tabela 1).os pacientes com tumores do cólon direito apresentaram idade maior que os pacientes com tumo- . nesse estudo, características como prevalência dos tumores à esquerda e idade de acometimento foram semelhantes a esta série. nossos resultados são divergentes se comparados a esse estudo em relação à prevalência de tumores por gênero e classificação de Dukes. Enquanto em nosso estudo o sexo feminino foi mais acometido e predominou a classificação C de Dukes, no outro estudo houve maior prevalência do se...

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Câncer colônico - epidemiologia, diagnóstico, estadiamento e gradação tumoral de 490 pacientes

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Sigmoidoanal intussusception with exteriorization of sigmoid adenocarcinoma

Sigmoidoanal intussusception with exteriorization of sigmoid adenocarcinoma

Resultados do registro de cirurgias colorretais videolaparoscópicas realizadas no Estado de Minas Gerais - Brasil de 1996 a 2009

Câncer colorretal: resultados da avaliação patológica padronizada de 521 casos operados no Hospital das Clínicas da UFMG

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