Can Sleeping Disorder Continue Despite Hypothyroidism Levothyroxine Therapy Be a Marker for Depression?

Abstract

Amaç: Bu araştırmanın amacı, primer hipotiroidizmi olan hastalarda depresif semptomların sıklığını araştırmak, bu semptomların levotiroksin (LT4) tedavisi sonrası iyileşme düzeyini belirlemek ve öngörücü semptomların varlığını değerlendirmektir.Yöntemler: 140 primer hipotiroidizmi olan kadın hasta Beck Depresyon Envanteri (BDÖ) ile değerlendirildi. Hepsi sadece LT4 ile tedavi edildi. Tiroid stimüle edici hormon (TSH) değeri tedaviden sonra test edildi ve daha önce depresif belirtiler gösteren hastalar BDÖ ile tekrar değerlendirildi.Bulgular: Çalışmamızda 72 (%51.4) hastada (BDÖ=22.8±1.1, TSH=19.1±3.7 iU/ml, yaş (yıl)=44.0±2.0) depresif belirti olduğu ve 68 hastada (%48.6) ise olmadığı gösterildi. (BDÖ=8.7±0.6, TSH=12.0±1.2 iU/ml, yaş (yıl)=45.0± 2.2). Primer hipotiroidizmin tedavisinden sonra, çalışmanın ilk bölümünde depresif belirtiler gösteren 72 hastada (TSH sonrası 1.54 iU/ml ±0.31) BDÖ tekrar uygulandı ve 54 hastanın (%75) depresif belirtilerinin ortadan kalktığı görüldü (BDÖ=9.0±1.0, TSH=1.59±0.31 iU/ml, yaş (yıl)=45.0±2.0). Hastaların 18'inde (%25) depresif semptomların devam ettiği görüldü (BDÖ=23.0±2.0, TSH=1.28±0.31 iU/ml, yaş (yıl)=42.0±2.0). Uyku bozukluğu, madde 16, tedaviden sonra belirgin kalıcılığı olan tek faktördür (p > 0.045).Sonuçlar: Hipotiroidizmli hastaların %51.4'ü depresif belirtiler gösterdi. Hipotiroidizm tedavisi tüm olgularda TSH değerlerini normal seviyesine getirmek ve %75'inde depresif belirtileri tersine çevirmek için yeterliydi. Kalan %25'lik grupta uyku bozukluğunun devam etmesi, öngörücü, yanıtsız bir semptom olarak düşünülebilir ve tanıyı tekrar değerlendirmek ve başka bir tedavinin eklenmesini göz önünde bulundurmak gerektiğine işaret eder. Anahtar kelimeler: Major depresif bozukluk, hipotiroidizm, levotiroksin, uyku bozuklukları Doi:Abstract Aim: The aim of this study was to investigate the frequency of depressive symptoms in patients with primary hypothyroidism, to determine the degree of recovery of these symptoms after levothyroxine (LT4) treatment, and to assess the presence of predictive symptoms.Methods: 140 women with primary hypothyroidism were evaluated with the Beck Depression Inventory (BDI). All were treated with LT4 alone. Thyroid stimulating hormone (TSH) value was tested after treatment and patients with previous depressive symptoms were reevaluated with BDI.Results: In our study, it was shown that 72 (51.4%) patients had depressive symptoms and 68 patients (48.6%) did not have depressive symptoms (BDI=22.8±1.1, TSH=19.1±3.7 iU/ml, (BDI=8.7±0.6, TSH=12.0±1.2 iU/ml, age (year)=45.0±2.2). After the treatment of primary hypothyroidism, BDI was reapplied in 72 patients with depressive symptoms (1.54 iU/ml±0.31 after TSH) in the first part of the study and depressive symptoms of 54 patients (75%) were found to be absent (BDI=9.0±1.0, TSH=1.59±0.31 iU/ml, age (years)=45.0±2.0). Depressive symptoms persisted in 18 (25%) of the patients (BDI=23.0±2.0, TSH=1.28±0.31 iU/ml, age (year)=42.0±2.0). Sleep disturbance, item 16, is the only persistent persistence after treat...

Evaluation of the psychiatry consultations of inpatients in Palliative Care Unit of Adiyaman Training and Research Hospital: 2018 data

“…Sleep disorder is common among patients diagnosed with depression. [17][18][19][20] Sleep disorders are present in almost all palliative care patients, and are especially frequent in cancer patients. Sleep disorder may develop as a primary or sometimes secondary disorder.…”

Ayaktan Tedavi Gören Yaşlı Hastalarda Psikiyatrik Bozukluk Dağılımının Değerlendirilmesi: Zor Bir Hasta Grubu

“…The life quality may be decreased by depression in the elderly. Depression is known to be related to physical disorders and causes disproportionate and needless health expenditures (7)(8)(9). It may be difficult for patients and their relatives, physicians, and sometimes even psychiatrists to recognize mental problems in the elderly.…”

“…It may be difficult for patients and their relatives, physicians, and sometimes even psychiatrists to recognize mental problems in the elderly. Because of a general slowing down, loss of interest and desire, weakness, sense of uselessness, and amnesia are seen as a natural result of aging (6)(7)(8). As life time increases, it becomes more important to improve quality of life and to maintain independent functions (9,10).…”

“…Bozok Tıp Derg 2020;10(1):6-12 Bozok Med J 2020;10(1):[6][7][8][9][10][11][12] …”

Evaluation of Consultation-Liaison Psychiatry Data of Kahta State Hospital

“…KLP'nin hedef ve uygulama prosedürleri, ilaç teknolojisinin gelişmesi ve ruh sağlığının, sağlığın önemli bir bileşeni olduğunun kabul edilmesi ile önemli ilerlemeler kaydetmiştir (2). Sağlık sistemi her gün fiziksel hastalıklara eşlik eden psikiyatrik bozukluklarla karşı karşıyadır (3,4). Psikiyatrik bozukluklar tek başına ya da diğer hastalıklarla birlikte çeşitli tıbbi ve ekonomik yüklere neden olmaktadır (5).…”