Calidad Del Cuidado De Enfermería Desde El Enfoque De Donabedian en Pacientes Hospitalizados Con Dolor

Abstract

Objetivo: Evaluar la calidad del cuidado de enfermería, desde el enfoque de Donabedian, en pacientes hospitalizados con dolor. Material y Método: Estudio descriptivo transversal realizado en un hospital de segundo nivel del municipio de Minatitlán, Veracruz, México, entre octubre y noviembre de 2018. Se empleó muestreo no probabilístico por conveniencia con una muestra de 73 enfermeros/as que, previo consentimiento informado, respondieron el instrumento "Estándares e indicadores que miden el procedimiento en el control del dolor-valoración", compuesto por datos sociodemográ cos, laborales y 24 ítems que miden la evaluación de la estructura, proceso y resultado de la atención, desde el enfoque de Donabedian. Se utilizó análisis descriptivo e inferencial como Chi-cuadrado, U de Mann-Whitney y Kruskal-Wallis. Resultados: La media de edad fue 41,22 (± 10,027 DS) y el 41,1% mostró más de 12 años de antigüedad laboral. Se obtuvo calidad máxima en la evaluación de estructura (= 90,14; ±8,68%), proceso (= 92,97; ±9,55%) y resultados (= 93,05; ±9,50%); no hubo asociación entre la variable calidad del cuidado de enfermería con la edad, sexo, turno, tipo de servicio, antigüedad laboral y tiempo de laborar en el servicio (p> 0,05), pero sí hubo asociación con el nivel académico (p< 0,05). Además, se encontró que existen diferencias estadísticamente signi cativas entre la calidad del cuidado de enfermería de acuerdo con el nivel académico y la edad (p<0,05). Conclusiones: El personal de enfermería requiere de un desarrollo profesional continuo para mejorar la calidad del cuidado de enfermería

Revisión sistemática sobre implementación de indicadores de calidad de la atención

“…Suficiente de enfermeras, servicio de apoyo, tiempo de reflexión de enfermera); relaciones entre médicos y enfermeras (Trabajo en equipo, relación equipo, colaboración equipo) (Molina Mula et al, 2016). Mientras que desde el enfoque de Donabedian, la calidad del cuidado de enfermería en pacientes con dolor es mas valorada en la dimensión resultados y menos valorada en la dimensión estructura; pese a que las tres dimensiones presentaron una máxima calidad del cuidado (Santiago Mijangos et al, 2020). Para mejorar la atención en emergencia geriátrica en Alemania, se han desarrollado indicadores de calidad basados en instrumentos QUALIFY, se extrapolaron y operativizaron sesenta y siete indicadores (33 Procesos, 29 de estructura y 5 indicadores de resultado), estos con la finalidad de implementar en la práctica diaria, cinco declaraciones de calidad definidas como GeriQ-ED © TOP 5: Detección de delirio, Realizar un historial completo de medicamentos incluyendo la evaluación de las indicaciones, educación de conocimientos geriátricos y habilidades al personal de emergencia, detección de pacientes con necesidades geriátricas, e identificación de pacientes con riesgo de caídas o caídas recurrentes (Schuster et al, 2020).…”

Nursing care and its humanization from the ethical and an esthetic

“…Zuñiga EA, Pérez Fonseca M, Hernández Martínez A. (14) /2020/Mèx/SciELO Evaluar la calidad del cuidado de enfermería, desde el enfoque de Donabedian, en pacientes hospitalizados con dolor.…”

“…(12) Durante el cuidado se reconoce la realidad del otro y existe una relación de intercambio en donde el cuidado no significa curar, sino que es el medio para lograr el bienestar de la persona. (14) La acción e interacción humana y social que se establece entre los sujetos del cuidado que permite, desde lo histórico y lo cotidiano, movilizar e integrar las capacidades para utilizar los recursos disponibles en la satisfacción de necesidades de salud y la continuidad de la vida. (15) Modelar y fomentar la comunicación durante el cuidado de Enfermería se reconoce como el punto que marca las diferencias profesionales y encuentra en ello la estética del acto.…”

Aplicación de la Tetanalgesia en el Dolor del Neonato

“…Además, se han constatado alteraciones bioquímicas como hipoinsulinemia y aumento del metabolismo entre otros y cambios conductuales. El dolor también puede deprimir el sistema inmune si se sufre de manera prolongada (Mijangos et al, 2020) Fisiología del dolor en el recién nacido En el recién nacido, los receptores y vías de transmisión y procesamiento del dolor están ya presentes, por cuanto que durante la gestación se han ido desarrollando y madurando dichas estructuras y mecanismos. Los primeros receptores cutáneos para el dolor se han detectado en la región perioral ya a la 7ª semana de edad gestacional, de forma casi simultánea al inicio del desarrollo de la neocorteza fetal (8ª semana), estructura integradora del dolor.…”