Calcinosis pulmonar difusa en paciente con insuficiencia renal

Calcificaciones pulmonares metastásicas en un trasplantado renal con un injerto con función renal adecuada: Caso clínico

“…Aparentemente no existe una correlación entre la duración de la terapia dialítica y la CPM, aunque esto ha sido controvertido 12,28 . También se ha observado CPM en pacientes trasplantados renales con una mala función del injerto 4,22,25 . Ha sido excepcional que se haya descrito en trasplantados con buena función renal 24,29 como lo fue en este paciente operado 19 años antes o en el postoperatorio inmediato de un TxR 14 .…”

“…La resonancia magnética es un examen de menor utilidad para la detección de las calcificaciones que los previamente citados 30 . La broncoscopia puede mostrar formaciones lineales blanquecinas de consistencia dura, paralelas entre si y alteraciones nodulares, cuya biopsia muestra que son calcificaciones submucosas 4,25 . La anatomía patológica muestra depósitos de calcio en las membranas basales alveolares, paredes capilares alveolares, paredes bronquiales y arteriolas pulmonares, sin inflamación pulmonar 5 .…”

“…Estas calcificaciones pueden ocurrir en cualquier tejido, más frecuentemente en arterias coronarias, aorta, riñón, estómago y pulmón [1][2][3] . El depósito tisular de calcio predominantemente ocurre en los lugares de excreción ácida como estómago (ácido clorhídrico), riñón (ácido úrico), pulmón (ácido carbónico) 4 . Las calcificaciones pulmonares pueden ocurrir en un tejido previamente dañado (distróficas) o en tejido sano (metastásicas) 5 .…”

“…Otras veces existe tos no productiva y disnea de esfuerzo, ocasionalmente puede seguir un curso fulminante y fatal 9,14,17 o asociarse a calcifilaxis y necrosis pulmonar 18 . Las CPM se han observado también en pacientes con hiperparatiroidismo primario y secundario, hipercalcemias de otras causas, terapia endovenosa con calcio, mieloma múltiple, leucemias, sarcoidosis, intoxicación por vitamina D, osteolisis masiva por metástasis, síndrome de leche-alcalinos, enfermedad de Paget , neoplasia endocrina múltiple 9,19-21 y en trasplantados renales (TxR) con injertos disfuncionantes 4,7,14,16,17,22,23 . Rara vez se ha observado CPM en pacientes con trasplantes exitosos 8,24,25 .…”

Tumoral Calcinosis in Nasal Septum in a Patient With Chronic Renal Failure in Dialysis. Presentation of a Case

“…Otros sitios en los cuales pueden depositarse estos cristales son los riñones, pulmones, pleura, hígado, estómago, intestino, peritoneo, duramadre, miocardio, pericardio, conjuntiva y glándulas mamarias (1)(2)(3)(4)(5)(6). En ocasiones las calcificaciones intraglandulares o de la piel que cubre la mama, obligan a hacer el diagnóstico diferencial con el cáncer (7).…”