Calcific Tendonitis

Karahan, Mustafa; Akgün, Umut; Kocaoğlu, Barış

doi:10.1007/978-1-4471-5427-3_28

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“…5 Traumatic rotator cuff tears ordinarily occur in individuals nearly 10 years younger than the population affected by degenerative lesions, 16 having a more favorable prognosis, with higher rates of successful healing following repair. 17 Furthermore, with the enlarged life expectancy and enhanced medical treatment, many elders remain active longer, with high functional demands. 18,19 Symptomatic rotator cuff tears that are unresponsive to conservative measures remain in controversy regarding definitive treatment in older patients, 18 particularly in those past 65 years of age.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Surgical Treatment of Rotator Cuff Tears After 65 Years of Age: A Systematic Review

Silva¹,

Cartucho²,

Sarmento³

et al. 2017

Acta Med Port

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RESUMOIntrodução: O objetivo deste estudo, é o de analisar a evidência atual no que respeita ao tratamento cirúrgico de roturas da coifa dos rotadores, em doentes com mais de 65 anos de idade. A hipótese proposta foi que o tratamento cirúrgico de roturas da coifa dos rotadores, em doentes com 65 anos ou mais, acarreta bons resultados funcionais. Não existe, na literatura atual, uma revisão sistemática com os mesmos parâmetros que esta. Material e Métodos: Recorremos à Medline ® , PubMed, Scopus, e Cochrane Register of Controlled Trials, na procura de estudos entre janeiro de 1999 e dezembro de 2015, independentemente da língua, que incluíssem as palavras: 'rotator cuff' e '65 years' ou '70 years'. Como critérios de inclusão estipulámos, estudos (nível I a IV) que reportassem os resultados funcionais de doentes com 65 anos ou mais, submetidos à reparação cirúrgica de uma rotura da coifa dos rotadores sintomática. Foram incluídas técnicas artroscópicas, mini-invasivas e abertas. Os critérios de exclusão estipulados foram, estudos que incluíssem doentes com menos de 65 anos, estudos que não recorressem a escalas de avaliação funcional validadas, como ferramenta de aferição primária, e aqueles com tempo de seguimento inferior a um ano. Este trabalho seguiu as orientações da Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses -PRISMA. A informação colhida incluiu dados demográficos, padrões de rotura, procedimentos cirúrgicos realizados e resultados, clínicos e das reparações efectuadas. Os resultados funcionais foram convertidos em percentagens, permitindo a comparação de dados entre os estudos. Resultados: Quatorze estudos cumpriram os critérios de inclusão: 11 estudos nível IV, um estudo nível III e dois estudos nível II. Sete estudos reportaram melhorias com significado estatístico entra as avaliações funcionais pré e pós operatórias. Todos os estudos reportaram resultados funcionais bons ou excelentes. Discussão: É provável que seriam obtidos resultados mais consistentes, se todos os estudos incluídos tivessem critérios de selecção mais homogéneos e rigorosos. Apesar de tal não se ter verificado, os resultados clínicos foram, todavia, favoráveis. Isto traduziu-se numa melhoria dos resultados funcionais, com significado estatístico, em todos os estudos prospectivos incluídos. Conclusão: Com base na literatura atual, a reparação de roturas da coifa dos rotadores em doentes com 65 anos ou mais, está associada à melhoria dos resultados funcionais e a um bom grau de satisfação com o procedimento. Palavras-chave: Artroscopia; Idoso; Revisão Sistemática; Rotura da Coifa dos Rotadores ABSTRACTIntroduction: The objective of this study was to analyze current evidence regarding surgical management of rotator cuff tears in patients of 65 years of age and above. Our hypothesis was that surgical repair of rotator cuff tears, in patients older than 65 years, conveys good outcome scores. We have not found a similar systematic review in current literature. Material and Methods: Medline ® , PubMed, Scopus, and the ...

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