Bronchoscopic instillation of tranexamic acid to control bronchopulmonary bleeding

Pharmacological approach to iatrogenic bleeding during bronchoscopy: what do we know so far and where do we go from here?

“…A ligação desse receptor impede que a plasmina se ligue à matriz de fibrina e a estabilize. (9) Alguns autores destacam o risco de o ATX causar eventos trombóticos, conforme descrito para a via intravenosa. (7) No entanto, a eficácia do ATX no controle do sangramento do tecido mucoso levou ao seu uso endobrônquico.…”

“…(7) No entanto, a eficácia do ATX no controle do sangramento do tecido mucoso levou ao seu uso endobrônquico. (9) Resultados não padronizados, mas verticais, foram relatados com a administração endobrônquica de 20 mL de ATX diluído (ATX 500 mg/5 mL em 15 mL de solução salina gelada) até o máximo de 3 doses, com 1,5 min de observação para verificação da hemostasia entre as administrações. (9) A falta de validação formal também se aplica ao ácido aminocaproico.…”

“…(9) Resultados não padronizados, mas verticais, foram relatados com a administração endobrônquica de 20 mL de ATX diluído (ATX 500 mg/5 mL em 15 mL de solução salina gelada) até o máximo de 3 doses, com 1,5 min de observação para verificação da hemostasia entre as administrações. (9) A falta de validação formal também se aplica ao ácido aminocaproico. A sugestão de 2 ampolas de ácido aminocaproico (cada ampola 2,5 g/10 mL) em 50 mL de solução salina gelada, 5-10 mL em cada administração, é comumente encontrada.…”

“…The binding of this receptor prevents plasmin from binding to and stabilizing the fibrin matrix. 9 Some authors underline the risk of TXA causing thrombotic events, as described for the intravenous route. 7 However, the efficacy of TXA in controlling bleeding from mucosal tissue has led to its endobronchial use.…”

“…7 However, the efficacy of TXA in controlling bleeding from mucosal tissue has led to its endobronchial use. 9 Non-standardized but upright results have been reported with endobronchial administration of 20 mL of diluted TXA (TXA 500 mg/5 mL in 15 mL of ice-cold saline) up to a maximum of 3 doses, with a 1.5-min period of observation for hemostasis between administrations. 9 Lack of formal validation also applies to aminocaproic acid.…”