British HIV Association and Children's HIV Association position statement on infant feeding in the UK 2011

Abstract

To prevent the transmission of HIV infection during the postpartum period, the British HIV Association and Children's HIV Association (BHIVA/CHIVA) continue to recommend the complete avoidance of breast feeding for infants born to HIV‐infected mothers, regardless of maternal disease status, viral load or treatment.

Women and HIV

“…Despite these encouraging studies, vertical transmission rates are higher than the 0.1% achieved in the UK with replacement feeding [37]. In consequence, UK advice remains that women with HIV should avoid breastfeeding [38].…”

Current Nutritional Approach of Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS/HIV)

“…6 Dünya Sağlık Örgütü'nün aksine American Academy of Pediatrics, The British HIV Association ve Children's HIV Association; annenin hastalık durumu, viral yükü veya ART tedavisi alıp almadığına bakılmaksızın HIV ile enfekte annelerin bebeklerini emzirmemeleri gerektiğini, bunun yerine replasman beslenmesini önerir. [19][20][21] Dünya Sağlık Örgütü; ART tedavisinin geçici olarak uygulanamadığı durumlarda sütanne sütü yardımıyla bebeğin beslenmesinin sağlanabi-leceğini belirtir. Anne sütüne evde uygulanacak pastörizasyon daha az tavsiye edilen bir yöntemdir.…”

“…Çocuklarda diğer mikro besin öğesi takviyelerinin etkilerine yönelik mevcut bir bilgi bulunmamaktadır. 10,21 D vitamini takviyesinin pulmoner tüberkülo-zis, fırsatçı enfeksiyonlar ve aşırı zayıflama insidansını azaltıp HIV ilerleyişini yavaşlatabileceği düşünülse de WHO'nun buna yönelik bir önerisi bulunmamaktadır. Selenyum ve çinkonun etkinliği üzerine kesin bir veri bulunmamaktadır.…”

“…Bu nedenle gebelik ve laktasyon dö-neminde A vitamini alımı kesinlikle RDA öneri-lerini aşmamalıdır. 10,21 Şimdiye kadar çoklu mikro besin öğesi takviyesinin ART tedavisi almayan HIV ile enfekte hastalarda hastalığın ilerleyişi üzerine etkinliğini araştıran randomize kontrollü 3 çalışma yapılmış-tır. Bu çalışmaların sonuçları değişiklik gösterdiği için net bir kanıya varmak güçtür.…”

11.0 References

“…In both cases, it is important to identify the issues as early as possible so that women can be referred for appropriate specialist advice and support. Women with very limited funds should have access to supplementary formula feed [291,323].…”