Brentuximab vedotin for relapsed or refractory Hodgkin lymphoma: experience in Turkey

Abstract

Current treatment modalities can cure up to 70–80 % of patients with classical Hodgkin lymphoma. Approximately, 20–30 % of patients require further treatment options. Brentuximab vedotin has been approved for the treatment of relapsed and refractory Hodgkin lymphoma. In the present study, we report the experience with brentuximab vedotin as single agent in 58 patients with relapsed or refractory Hodgkin lymphoma. The objective response rate was 63.5 % with 13 complete responders (26.5 %) among 49 patients evaluated at the early phase of treatment (2–5 cycles). Upon treatment prolongation (≥6 cycles), 37 patients achieved a final objective response rate of 32.4 % with 21.6 % of complete and 10.8 % of partial response. Overall survival at 12 months was 70.6 %, and progression-free survival at 12 months was 32.8 %. Median overall survival could not be reached and median progression-free survival was 7 months. While the median duration of response was 9 months in the whole cohort, it was 11.5 months in the complete responders. Complete response rates in patients treated with >3 chemotherapy regimens before brentuximab vedotin were significantly lower (p = 0.016). Fourteen patients were subsequently transplanted. In conclusion, brentuximab vedotin provided a bridge to transplantation in approximately one quarter of the patients. The declining response rates during the course of treatment suggest that transplantation should be implemented early during brentuximab vedotin treatment.

Brentuximab Vedotin in Transplant-Naïve Relapsed/Refractory Hodgkin Lymphoma: Experience in 30 Patients

“…It has a rapid activity (three or four courses), including efficacy in inducing PET negativity in relapsed/refractory HL with a mild toxicity profile [20][21][22][23][24][25]. In this regard, limited data exist on the use of BV as a salvage therapy prior to ASCT [26][27][28].…”

Targeted Drug Brentuximab Vedotin for Treatment of Relapsed or Refractory Cd30-Positive Hodgkin’s Lymphoma

“…Показатели эффективности БВ у пациентов с р / р CD30-положительной ЛХ после как минимум 2 линий предшествующей терапии в случаях, когда аутоТГСК и комбинированная химиотерапия не рассматриваются как вариант терапии, из обзора Европейского агентства по лекарственным средствам [27] Показатели Все пациенты (n=59), чел. (%) Наибольшее число публикаций было найдено для сме-шанной популяции -13 публикаций: 10 из них о про-грамме дорегистрационного использования препарата по запросу врача (Named Patient Program, NPP) в разных странах: Франция [16,23,25], Италия [19], Германия [21], Турция [20], Азия [26], Греция [18], в том числе 2 система-тических обзора [11,12], 2 публикации по применению БВ в Италии после окончания NPP [17,22], а также 1 систе-матический обзор и мета-анализ [10]. Все исследования, кроме систематических обзоров, имеют уровень доказа-тельности С как ретроспективные несравнительные иссле-дования.…”

“…Однако ближе к концу исследова-ний частота ответа снизилась до 48,3 % и 33,5 % соответ-ственно. Аналогичное снижение частоты ответа произо-шло в других исследованиях [19,20,22].…”

“…В турецком исследовании частота ответа на ранней стадии лечения (2-5 циклов БВ) составила 63,5 % (26,5 % полных ответов у 49 пациентов), после 6 циклов БВ -толь-ко 32,4 % среди 37 пациентов (21,6 % полных ответа) [20].…”

“…Частота неврологической токсичности варьировалась от 21,5 до 41,5 % [12,16,[19][20][21][22][23], а частота нейропатии 3 / 4 степени -до 9,4 % [11,12,16,17,19,20,22]. Эти данные соотносятся с базовым иссле-дованием (у 42 % пациентов наблюдалась периферическая сенсорная нейропатия и у 8 % -нейропатия 3 / 4 степени) [6].…”