Breathing pattern and muscle activity using different inspiratory resistance devices in children with mouth breathing syndrome

Abstract

AimThe aim of this study was to evaluate the acute effects of different inspiratory resistance devices and intensity of loads via nasal airway on the breathing pattern and activity of respiratory muscles in children with mouth breathing syndrome.MethodsChildren with mouth breathing syndrome (MBS) were randomized into two groups based on inspiratory load intensity (20% and 40% of the Maximal Inspiratory Pressure). These subjects were assessed during quiet breathing, breathing against inspiratory load via nasal airway and recovery. The measurements were repeated using two different devices (pressure threshold (PT) and flow resistance (FR)). Chest wall volumes and respiratory muscle activity were evaluated by optoelectronic plethysmography and surface electromyography, respectively.ResultsDuring the application of inspiratory load, there was a significant reduction in respiratory rate (p<0.04) and an increase in inspiratory time (p<0.02), total time of respiratory cycle (p<0.02), minute volume (p<0.03), tidal volume (p<0.01) and scalene and sternocleidomastoid muscles activity (RMS values, p<0.01) when compared to quiet spontaneous breathing and recovery, regardless of load level or device applied. The application of inspiratory load using the FR device showed an increase in the tidal volume (p<0.02) and end-inspiratory volume (p<0.02).ConclusionFor both devices, the addition of inspiratory loads using a nasal interface had a positive effect on the breathing pattern. However, the FR device was more effective in generating volume and, therefore, has advantages compared to PT.

Das Mundatmungssyndrom in der osteopathischen Praxis

“…Alle Menschen befinden sich vielmehr in einer Anpassung an äußere und innere Bedingungen, die an der Art, wie sie atmen (wie tief oder oberflächlich, wie schnell oder langsam, wie rhythmisch oder unrhythmisch), erkennbar ist. Diese Anpassung wird als Atemmuster (Breathing Pattern) bezeichnet 2 4 7 25 .…”

“…Die Mundatmung ist durch eine Verschiebung des physiologischen Typs von ausschließlich nasaler Atmung zu oraler oder gemischter Atmung über einen Zeitraum von > 6 Monaten gekennzeichnet (Mundatmungssyndrom) 25 .…”

“…Außerdem kommt es bei der Mundatmung zu einer verringerten Zwerchfellbewegung, da der inspiratorische Druck bei offenem Mund kaum vorhanden ist. Dadurch verändert sich mit der Zeit die Haltung und es kommt zum Atemmuster des Mundatmers mit oberer Brustkorbatmung und schwacher Flankenatmung 25 40 43 48 .…”

“…Günstig hierfür ist es, eine Körperbewusstheitsschulung durchzuführen. Viele Angebote wie Yoga, Physiotherapie oder Logopädie bieten dies an 7 10 11 19 22 25 30 32 37 38 .…”

“…Mit dieser Anspannung vertikalisiert sich die HWS, die Schädelbasis translatiert nach vorne, die Mandibula geht in Retrusion und der Gesichtsschädel wird breiter[3, 5, 15-17, 31, 44, 48].Außerdem kommt es bei der Mundatmung zu einer ver ringerten Zwerchfellbewegung, da der inspiratorische Druck bei offenem Mund kaum vorhanden ist. Dadurch verändert sich mit der Zeit die Haltung und es kommt zum Atemmuster des Mundatmers mit oberer Brustkorbat mung und schwacher flankenatmung[25,40,43,48].Folgen des Mundatmungssyndroms Die Atmung hat neben der Aufrechterhaltung des Sauerstoff-und Kohlendioxidgehalts noch weitere Funktionen. Sie steht in besonderer Beziehung zum Bewusstsein, da ihre motorische Kontrolle willkürlich (z.…”