Brachial plexus avulsion in cat: Case report

Abstract

O objetivo do presente trabalho é relatar um caso de avulsão de plexo braquial (APB) em gato doméstico, atendido na Policlínica Veterinária Escola do Centro Universitário de Valença – UNIFAA. O plexo braquial é uma ramificação de nervos que emergem da medula espinhal e inervam o membro torácico. A avulsão neste plexo ocorre quando há esgarçamento de seus nervos, pela abdução ou tração violenta do membro anterior, causada em traumatismos que frequentemente acontecem com gatos domésticos (Felis catus). Os sinais clínicos mais evidentes são a incapacidade de estender o cotovelo, arrastar o dorso do membro no solo, dificuldade para sustentar o peso, atrofia muscular neurogênica, ausência ou diminuição do tônus muscular e de reflexos segmentares, sendo indicado o uso de colar elisabetano e a fixação de uma órtese ao redor do membro envolvido. A Síndrome de Horner é outro sinal clínico comum nas lesões do plexo braquial, devido a danos nas raízes nervosas dos segmentos medulares T2 e T3. O diagnóstico da APB é feito através do histórico do paciente, anamnese, exame físico neurológico, sinais clínicos, eletrodiagnóstico e exames complementares, sendo o maior obstáculo, descobrir a extensão e a localização exata da lesão. O tratamento pode ser conservador se houver melhora do quadro clínico após três semanas de tratamento, cirúrgico caso o animal esteja apresentando sinais de dor e automutilação, ou a neurotização por transposição e anastomose microcirúrgica. O prognóstico irá depender da localização, da extensão e do tipo de lesão. Foi atendida na Policlínica Veterinária da UNIFAA, uma gata, sem raça definida, pesando 5,2 Kg. O tutor relatou que a encontrou dentro do compartimento de motor de um automóvel. No exame físico a paciente não apresentou nenhuma resposta a dor aos testes realizados, nem a propriocepção no membro torácico direito (MTD). Feito exame neurológico, pôde-se identificar que o animal apresentava Síndrome de Horner e lesão medular entre C6-T2 por avulsão do plexo braquial. Foi instituído tratamento conservador até a melhora da deambulação e depois indicado a cirurgia de amputação alta do MTD. Conclui-se que este relato poderá contribuir para a literatura como fonte de estudo em anatomia, neurologia, técnica cirúrgica, diagnóstico e tratamento para avulsões do plexo braquial em gatos.