Bone Metabolism Changes after Laparoscopic Greater Curvature Plication. A One-Year Study.

Abstract

In addition to the positive effect of weight loosing after bariatric surgery, the post-operative period is often associated with signifi cant changes in bone metabolism.Aim. The aim of this study was to examine changes in bone turnover markers and indicators of dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) within 12 months after laparoscopic greater curvature plication (LGCP).Materials and methods. We studied 54 patients from class III obesity who underwent LGCP. The average preoperative weight of the patients was 125.5±19.1 kg, and BMI of 43.0±4.9 kg/m 2 . The gender distribution of the cohort was 35.2% man and 64.8% women. At three time points after the operation (at 3, 6 and 12 months) control examination was conducted that included DXA and markers of bone metabolism.Results. After the surgical treatment we registered signifi cant reduction of all the anthropometric indicators (ρ<0.05; EWL 12 45.8±18.8%; EBL 12 55.1±23.4%). According to the controlled studies on the 12th months, a signifi cant increase in bone turnover markers was revealed (ρ<0.05; CTX, P1NP, OC, OPG, VTD) and reducing of PTH (ρ<0.05). The measure of DXA on the 12th month of observation showed no signifi cant changes in bone metabolism. Strong positive correlation was uncovered between markers of bone metabolism: CTX / P1NP (r=0.790, p=0.000), CTX/ OC, P1NP/OC (r=0.7, p=0.000), minor correlation between PTH/OC (r=0.249, p=0.027). We also report a minor and weak negative correlation between the markers of bone metabolism (CTX, P1NP, OC and VTD) and anthropometric data.Conclusions. Twelve months post LGCP markers of bone turnover (CTX, P1NP, OC, OPG, VTD) were signifi cantly increased. The increased level of VTD is associated with the loss of FAT. Also the change in DXA was detected. Зміни кісткового метаболізму після лапароскопічної плікації великої кривизни шлунка. Річне дослідження А. О. Никоненко, Є. І. Гайдаржі, М. БужґаНезважаючи на позитивний ефект втрати ваги після баріатричних операцій, післяопераційний період часто пов'язаний зі значними змінами в метаболізмі кісткової тканини.Мета роботи -вивчення динаміки маркерів ремоделювання кістки та показників її двоенергетичної рентгенівської абсорбціометрії протягом 12 місяців після лапароскопічної плікації великої кривизни шлунка.Матеріали та методи. Досліджували 54 пацієнти з ожирінням III ступеня, які перенесли лапароскопічну плікацію великої кри-визни шлунка. Середня передопераційна вага пацієнтів була 125,5±19,1 кг і ІМТ 43,0±4,9 кг/м 2 . Поділ за статтю був такий: 35,2% чоловіків і 64,8% жінок. Контрольне обстеження здійснили на 3, 6 і 12 місяці після операції. Обстеження включало вимір показників двоенергетичної рентгенівської абсорбціометрії та визначення маркерів кісткового метаболізму.Результати. Після хірургічного лікування зареєстрували значне зниження всіх антропометричних показників (ρ<0,05; EWL 12 45,8±18,8%; EBL 12 55,1±23,4%). Згідно з результатами досліджень через 12 місяців виявили значне збільшення маркерів ремоделювання кістки (ρ<0,05; CTX, P1NP, OC, OPG, VTD) та зниження PTH (ρ...

The role of bariatric surgery and appetite-related hormones metabolism in obesity treatment: a literature review

“…In addition, a decrease in leptin level leads to a decrease in matrix metalloproteinase -8, which leads to a remission of diabetes mellitus in obese patients [45]. This proved that leptin is a specific marker of weight loss, fat mass loss and its decreasing level can denote effectiveness of bariatric surgery [28]. After bariatric surgery, the size of the adipocytes decreases and the expression of leptin increases.…”

“…In terms of the LGCP, RYGB, LSG procedure effectiveness in BMI and weight loss, respectively, analysis indicated a similarity between them [24,28,76,[79][80][81][82][83][84][85][86]. The BMI data for the operations are listed in Table 1.…”

“…Today, the most frequently performed surgical interventions in the surgical treatment of obesity are the laparoscopic sleeve gastrectomy (LSG), laparoscopic greater curve plication of the stomach (LGCP), laparoscopic gastric bypass (RYGB) [2,9,[19][20][21][22][23][24]. Such operations are quite effective in a significant reduction in the body mass, a decrease in blood cholesterol and glucose levels and are associated with low rates of surgical complications [24][25][26][27][28]. At the same time, these surgical interventions change the levels of appetite-related hormones (ghrelin, leptin and adiponectin) due to various technical aspects, which play a great role in energy metabolism [29][30][31][32][33][34][35][36][37].…”