Blue Covarine Toothpaste versus Office Whitening: Which is the Most Effective on Stained Teeth?

Abstract

Alternative whitening strategies to hydrogen peroxide have been proposed, such as the inclusion of abrasive and/or pigmented particles in the toothpaste. This study compared the whitening effectiveness of a toothpaste containing Blue Covarine (BC) vs. an in-office whitening treatment using 35% hydrogen peroxide (HP) in teeth stained. Bovine incisors blocks (6.0x6.0x2.0 mm) were stained with green tea (GT), orange soda (OS), or red wine (RW). The samples were randomly assigned into 8 groups (n=15), according to the type of staining and whitening treatment: G1 – no staining, BC (Control); G2 – no staining, HP (Control); G3 – GT, BC; G4 – GT, HP; G5 – OS, BC; G6 – OS, HP; G7 – RW, BC; G8 – RW, HP. Color change (ΔE), luminosity (L*), green-red axis (a*), and blue-yellow axis (b*) were recorded with spectroscopy at T0 – baseline, T1 – immediately after toothbrushing or in-office tooth whitening, and T2 – after the conclusion of the treatments. The whiteness index for dentistry (WID) was calculated. Data were analyzed by two-way repeated measured mixed ANOVA and Bonferroni test (α=0.05). HP showed a better whitening performance (ΔE) (p ≤ 0.042). Otherwise, no effects of the whitening agent were observed (p = 1.000). Data from ΔL, Δa, and Δb showed statistically significant differences for experimental groups (p < 0.001). In the WID analysis, BC and HP had similar effects within control and RW groups. In conclusion, blue covarine toothpaste may be a viable option for extrinsically stained teeth. However, for severe staining, HP-based whitening agents proved to be the most effective treatment strategy.Keywords: Tooth Bleaching. Dentifrices. Color. ResumoEstratégias de clareamento alternativas ao peróxido de hidrogênio têm sido propostas, como a inclusão de partículas abrasivas e/ou pigmentadas nos cremes dentais. Este estudo comparou a eficácia clareadora de um creme dental contendo Blue Covarine (BC) com um tratamento de clareamento em consultório com peróxido de hidrogênio a 35% (HP) em dentes pigmentados. Blocos de incisivos bovinos (6,0x6,0x2,0 mm) foram pigmentados com chá verde (GT), refrigerante de laranja (OS) ou vinho tinto (RW). As amostras foram distribuídas aleatoriamente em 8 grupos (n = 15), de acordo com o tipo de pigmento e tratamento clareador: G1 - sem coloração, CB (Controle); G2 - sem coloração, HP (Controle); G3 - GT, BC; G4 - GT, HP; G5 - OS, BC; G6 - SO, HP; G7 - RW, BC; G8 - RW, HP. Mudança de cor (ΔE), luminosidade (L *), eixo verde-vermelho (a*) e eixo azul-amarelo (b*) foram registrados com espectroscopia em T0 - baseline, T1 - imediatamente após a escovação ou clareamento dental em consultório, e T2 - após a conclusão dos tratamentos. O índice de brancura para odontologia (WID) foi calculado. Os dados foram analisados por ANOVA mista de duas vidas para medidas repetidas e teste de Bonferroni (α = 0,05). HP apresentou melhor desempenho de clareamento (ΔE) (p ≤ 0,042). Os dados de ΔL, Δa e Δb mostraram diferenças estatisticamente significativas para os grupos experimentais (p <0,001). Na análise WID, BC e HP tiveram efeitos semelhantes nos grupos controle e RW. Em conclusão, o creme dental covarine azul pode ser uma opção viável para dentes com coloração extrínseca. No entanto, para manchas graves, os agentes de clareamento à base de HP provaram ser a estratégia de tratamento mais eficaz.Palavras-chave: Clareamento Dental. Dentifrícios. Cor.

Eficácia dos dentifrícios de ação clareadora: Uma revisão de literatura

“…No que diz respeito aos dentifrícios clareadores, é importante salientar que eles se mostram como uma alternativa ao clareamento realizado em consultório que, embora mais eficiente, apresenta suas limitações. De tal modo, o procedimento em ambiente clínico tem resultado mais imediato e satisfatório, contudo, necessita de acompanhamento de um profissional odontológico, além de acarretar uma maior sensibilidade no seu pós e possuir maior custo ao paciente (Dantas et al, 2021).…”

“…O caráter abrasivo de um dentifrício é influenciado pelo pH, forma, tamanho e dureza das partículas. Por conseguinte, a ação química se dá pelo uso de solventes orgânicos para potencializar a limpeza, como enzimas, quelantes de cálcio, surfactantes e agentes oxidantes e, somado a isso, há também o mecanismo de ação óptico, pautado na alteração da percepção da cor pela deposição de uma película azul na superfície do esmalte (Camizão et al, 2019;Dantas et al, 2021;Fernandes & Agnihotri, 2023).…”

“…Consoante a Dantas et al (Dantas et al, 2021), no que concerne ao blue covarine, corroborou-se a sua eficácia em promover ação clareadora. Portanto, tem-se um resultado positivo no branqueamento de dentes com manchas leves, mas não conseguindo desempenho satisfatório com manchas graves, como é o caso do peróxido de hidrogênio (Dantas et al, 2021).…”

“…Consoante a Dantas et al (Dantas et al, 2021), no que concerne ao blue covarine, corroborou-se a sua eficácia em promover ação clareadora. Portanto, tem-se um resultado positivo no branqueamento de dentes com manchas leves, mas não conseguindo desempenho satisfatório com manchas graves, como é o caso do peróxido de hidrogênio (Dantas et al, 2021). Por esse viés, segundo Camizão et al (Camizão et al, 2019) controle se comporta como os dentifrícios clareadores, elucida-se que esses produtos não agem como um clareador à base de peróxidos, eles somente possuem ação sobre as manchas extrínsecas.…”