Bloqueo del plano del erector espinal como manejo de dolor neuropático en paciente pediátrico postquemado

Abstract

Título / Title: Bloqueo del plano del erector espinal como manejo de dolor neuropático en paciente pediátrico postquemado / Spinal erector plane block as a neuropathic pain management in post-burned pediatric patient Autores / Authors: del plano del erector espinal como manejo de dolor neuropático en paciente pediátrico postquemado / Spinal erector plane block as a neuropathic pain management in post-burned pediatric patient. Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020.Este es un archivo PDF de un manuscrito inédito que ha sido aceptado para su publicación en la Revista de la Sociedad Española del Dolor. Como un servicio a nuestros clientes estamos proporcionando esta primera versión del manuscrito en estado de prepublicación. El manuscrito será sometido a la corrección de estilo final, composición y revisión de la prueba resultante antes de que se publique en su forma final. Tenga en cuenta que durante el proceso de producción se pueden dar errores lo que podría afectar el contenido final. El copyright y todos los derechos legales que se aplican al artículo pertenecen a la Revista de la Sociedad Española de Dolor. ABSTRACTPain management is a critical piece in the general care of the burned child.Neuropathic pain is one of its frequent consequences, which may appear at the beginning or during the wound healing process, accompanied by symptoms predominantly due to stimulation of the sympathetic nervous system, its management being an important challenge.

Bloqueo continuo del erector espinal para cirugía de colon

“…Estos pueden mantenerse en su lugar durante periodos prolongados sin las mismas precauciones de hipotensión, retención urinaria e infección neuroaxial que enfrentan los catéteres epidurales, siendo la duración más larga informada de 66 días. Dicha técnica contribuye a una estrategia analgésica perioperatoria multimodal, segura e ininterrumpida que permite reducir el uso de opioides, con la consecuente reducción de sus efectos adversos, racionalización y limitación de su empleo específicamente en poblaciones de riesgo 1,5,[10][11][12] .…”

Erector Spinae Plane Block in pediatric cancer pain: Case report

“…The bibliographic review describes the use of the ESP block for postoperative analgesia in various pediatric surgeries, such as thoracotomy (3,4), pectus excavatum/ carinatum repair (5), vascular ring repair (6), sternotomy (7), major abdominal surgery (8), laparoscopic cholecystectomy (3,9), nephrectomy (3,10), hip surgery, inguinal hernia repair, orchidopexy, hydrocelectomy, varicocelectomy, ovarian surgery, breast surgery, anoplasty, pyeloplasty, circumcision y colostomy (3,12). There are also case reports of ESP block use in the treatment of neuropathic pain in burn patients (13), pediatric osteosarcoma, lumbar and epidural invasion. (14) The ESP block is a promising, simpler, and safer alternative to RA, epidural block or thoracic paravertebral block, because the ultrasound target can easily be visualized and the injection site is distant from the neuroaxis, the pleura and the principal vascular structures, reducing the possibility of complications.…”

“…The 2% ropivacaine bolus dose was estimated at 0.32 mL/kg every 12 h (5 mL), but there are some studies using volumes ranging from 0.2 to 1.25 mL/kg. (3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)(10)(11)(12)(13)(14)(15) The behavioral FLACC (Face, Legs, Activity, Crying, Consolability) scale and the Wong-Baker scale with pediatric validation and self-report were used. In this particular case, the ESP block was able to provide analgesic control with lower opioid dosage -since pain decreased by 75% (according to the Wong-Baker scale) and 100 % (according to FLACC) -, as well a 75% reduction in the basal dose of opioids up to 36 hours (Table 1).…”