Biomarcadores salivares na avaliação da dor: revisão integrativa

Abstract

Conflitos de interesse: nada a declarar. ResumoObjetivo: Identificar os principais biomarcadores salivares descritos, assim como as técnicas empregadas para coleta das amostras de saliva, em estudos relacionados à avaliação da dor em pacientes submetidos a procedimentos dolorosos ou portadores de patologias dolorosas.Métodos: Revisão integrativa da literatura, realizada pelas buscas bibliográficas nas bases Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), MEDLINE/PubMed, CINAHL e EMBASE, com recorte temporal de 2009 a 2019 e período de coleta de dados entre outubro e novembro de 2019. Foram utilizados Descritores em Saúde (DeCs)e Medical SubjectHeadings (MeSH), para responder à pergunta norteadora: Quais são e como são utilizados os biomarcadores salivares na avaliação da dor? Foi realizada uma análise descritiva dos artigos, sendo os dados extraídos e registrados em uma planilha desenvolvida para o presente estudo.Resultados: Das 126 publicações identificadas, 22 artigos foram incluídos para a análise. Constatou-se que os artigos são, majoritariamente, desenvolvidos com adultos durante realização de procedimentos dolorosos ou portadores de patologias dolorosa. Os principais biomarcadores salivares avaliados foram a alfa-amilase e o cortisol, e as principais técnicas para coleta de saliva foram o Salivette ® e a coleta passiva.Conclusão: Os estudos indicam que a mensuração objetiva da dor é um desafio. Os principais biomarcadores salivares descritos são o cortisol e a alfa-amilase, sendo o Salivette ® a principal técnica utilizada para coleta das amostras de saliva. A dosagem das moléculas salivares é incipiente e empregada de forma complementar na avaliação da dor em pacientes de diferentes faixas estárias, submetidos à procedimentos dolorosos ou portadores patologias dolorosas.

Identification of Inflammatory Mediators in Saliva Samples From Hospitalized Newborns: Potential Biomarkers?

“…It is understood that saliva composition depends on various factors, such as circadian rhythm, diet, age, sex, and physiological state (Bellagambi et al, 2020; Bhattarai et al, 2018; Shakeeb et al, 2021). Moreover, the variability in study designs and the lack of standardized procedures for sample collection make it challenging to compare results with those in the literature (Bellagambi et al, 2020; V. Rocha et al, 2022).…”

“…This makes saliva a potential source for monitoring clinical conditions, tracking disease progression, evaluating therapy effectiveness, and monitoring stress reactivity. Saliva’s characteristics also have the potential to contribute to a comprehensive understanding of pain, avoiding invasive collection practices but maintaining the quality of monitoring and diagnosis (Jasim et al, 2020; V. Rocha et al, 2022; Szabo et al, 2020).…”

“…Although saliva is a repository of various inflammatory biomarkers involved in different biological functions (Shakeeb et al, 2021), most clinical assays target diseases that commonly affect the adult population, largely neglecting newborns and children who could potentially benefit from the use of noninvasive assessment tools for clinical monitoring (Hassaneen & Maron, 2017) and the identification of new biomarkers (Roi et al, 2019). Therefore, there are compelling reasons to explore salivary analysis for monitoring, diagnosis, and prognosis of clinical conditions since, in addition to reflecting systemic health by detecting numerous biomarkers, it is a promising biofluid in both research and clinical practice (Kaczor-Urbanowicz et al, 2017; V. Rocha et al, 2022).…”

Utilization of local pressure devices in pain management during injections: scoping review

“…Despite the increase in studies aiming to understand the pathophysiology of pain, resulting in improvements in treatments and control, as well as in instruments and scales for its measurement, it is observed that pain management is still insufficient ( 8 - 9 ) , especially during specific procedures such as injections.…”

“…Apesar do aumento de estudos que visam compreender a fisiopatologia da dor, que resultou na melhoria dos tratamentos e controle, assim como em instrumentos e escalas para a mensuração desta, observa-se que o seu manejo ainda é insuficiente ( 8 - 9 ) , especialmente durante a realização de procedimentos pontuais, como as injeções.…”