Biomarcadores de nefrotoxicidad capaces de identificar pacientes oncológicos en riesgo de desarrollar daño renal

Abstract

Cisplatino y carboplatino son dos fármacos muy usados en el tratamiento de tumores sólidos. Sin embargo, su eficacia está limitada por su nefrotoxicidad. Se ha demostrado que un 25-30% de los pacientes tratados con estos fármacos ha acabado desarrollando un daño renal agudo (DRA). En la actualidad, el diagnóstico del DRA se lleva a cabo mediante el uso de biomarcadores tales como creatinina plasmática y urea, pero resultan poco sensibles y específicos. El objetivo de este trabajo se centra en la búsqueda de biomarcadores urinarios capaces de predecir la aparición de un fallo renal, antes incluso de comenzar dicho tratamiento, siendo capaces de clasificar a los pacientes de acuerdo con su sensibilidad, predecir la evolución de su función renal y llevar a cabo un tratamiento más adaptado a cada paciente.Un estudio clínico fue llevado a cabo con pacientes voluntarios del Servicio de Oncología del Hospital Universitario de Salamanca. Los biomarcadores estudiados fueron proteinuria, N-acetil-?-glucosaminidasa (NAG), Lipocalina asociada a la gelatinada de neutrófilos (NGAL) y albúmina. Para la cuantificación de estos biomarcadores se utilizaron técnicas colorimétricas y la técnica ELISA.Los resultaron mostraron que los niveles de los biomarcadores en el grupo Casos son significativamente superiores a los del grupo Control, tanto en el momento anterior al máximo daño renal, como en el momento basal, lo que nos permitiría saber cuáles son los pacientes que tendrían más probabilidad de sufrir un daño renal antes de iniciar el tratamiento. Dichos marcadores serían un gran avance en el tratamiento quimioterápico, ya que nos permitirían un tratamiento más preventivo y personalizado de cada paciente.