Bilateral coronoid hyperplasia resulting in severe limitation of mandibular movement

Lee

J Korean Assoc Oral Maxillofac Surg

et al. 2014

Coronoid process hyperplasia is a rare condition that causes mouth opening limitation, otherwise known as trismus. The elongated coronoid processes impinge on the medial surfaces of the zygomatic arches when opening the mouth, which limits movement of the mandible and leads to trismus. Patients with trismus due to coronoid process hyperplasia do not have any definite symptoms such as temporomandibular joint pain or sounds upon clinical examination, and no significant abnormal signs are observed on panoramic radiographs or magnetic resonance images of the temporomandibular joint. Thus, the diagnosis of trismus is usually very difficult. However, computed tomography can help with the diagnosis, and the condition can be treated by surgery and postoperative physical therapy. This paper describes four cases of patients who visited our clinic for trismus and were subsequently diagnosed with coronoid process hyperplasia. Three were successfully treated with a coronoidectomy and postoperative physical therapy.

Section: Discussionmentioning

confidence: 70%

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Mouth opening limitation caused by coronoid hyperplasia: a report of four cases

Lee

J Korean Assoc Oral Maxillofac Surg

et al. 2014

“…The most common symptom of bilateral coronoid hyperplasia is limitation of mandibular opening [ 2 ]. Other clinical features described by Rowe [ 3 ] include absence of pain, no occlusal abnormality, infringement of the coronoid process on the posterior aspect of the zygomatic process, and a predilection for males.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Trismus Due to Bilateral Coronoid Hyperplasia

Choi

Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery

et al. 2014

Bilateral coronoid hyperplasia causes painless progressive trismus, resulting from coronoid process impingement on the posterior aspect of the zygomatic bone. The etiology of coronoid hyperplasia is unclear, with various theories proposed. An endocrine stimulus, increased temporalis activity, trauma, genetic inheritance and familial occurrence have all been proposed, but no substantive evidence exists to support any of these hypotheses. Multiplanar reformatting of axial scans and 3-dimensional reconstruction permit precise reproduction of the shape and size of the coronoid and malar structures, and relationships of all structures of the temporal and infratemporal fossae. This case shows remarkably increased mouth opening by coronoidectomy in a patient who complained of trismus due to hyperplasia of coronoid process.

“…O crescimento anormal do processo coronóide da mandíbula é descrito na literatura pela primeira vez por Langenbeck em 1853 e pode ser classifi cado como bilateral ou unilateral, na proporção de 4,7:1 [1][2][3][4][5][6] . A incidência é maior no gênero masculino, na ordem de 5:1, em relação ao gênero feminino 1,7 .…”

Section: Introductionunclassified

Hiperplasia unilateral do processo coronóide: relato de caso clínico

Schneider

Schneider²,

Silva³

et al. 2017

cmbio

ResumoA hiperplasia do processo coronóide da mandíbula é uma alteração rara que geralmente afeta pacientes do sexo masculino e está associada à limitação da abertura bucal. A sua localização anatômica, imediatamente anterior à arti culação temporomandibular e intermediária entre o corpo do osso zigomáti co e o arco zigomáti co, explicam esta perda funcional, quando presente. Objeti vo: relatar o caso clínico de uma paciente jovem e do sexo feminino com hiperplasia unilateral do processo coronóide. Relato de caso: o caso de uma paciente jovem e do sexo feminino é apresentado com a peculiaridade de o processo coronóide arti cular-se com o corpo do osso zigomáti co, permiti ndo assim a realização dos movimentos mandibulares. A ressecção cirúrgica do processo coronóide foi a opção de tratamento objeti vando a solução estéti ca que a paciente procurava. Conclusão: a hiperplasia unilateral do processo coronóide em uma paciente do sexo feminino aos 12 anos de idade é rara e geralmente pacientes portadores destas alterações apresentam como principal característi ca clínica a limitação dos movimentos mandibulares. Contudo, neste caso, o processo coronóide hiperplasiado arti cula-se com o corpo do osso zigomáti co provocando alterações morfológicas em ambas as superfí cies de contato. A técnica de coronoidectomia intrabucal foi realizada de acordo com a literatura e o contato entre o processo coronóide da mandíbula e o corpo do osso zigomáti co foi removido. Palavras-chave: Hiperplasia. Anormalidades Maxilomandibulares. Cirurgia. Abstract INTRODUÇÃOO crescimento anormal do processo coronóide da mandíbula é descrito na literatura pela primeira vez por Langenbeck em 1853 e pode ser classifi cado como bilateral ou unilateral, na proporção de 4,7:1 [1][2][3][4][5][6] . A incidência é maior no gênero masculino, na ordem de 5:1, em relação ao gênero feminino 1,7 . A alteração na dimensão do processo coronóide pode provocar limitação severa nos movimentos mandibulares e, conseqüentemente, limitação de abertura de boca. A sua localização anatômica, imediatamente anterior à arti culação temporomandibular e intermediária entre o corpo do osso zigomáti co e o arco zigomáti co, explicam esta perda funcional, quando presente [8][9][10][11] . As teorias que fundamentam a eti ologia da hiperplasia do processo coronóide da mandíbula incluem alterações endócrinas, ação de fatores hereditários ou a hiperati vidade do músculo temporal 9, 12,13 . O relato de trauma na região e a relação com um osteoma ou osteocondroma também foi considerada 1, 3,13,14,15 . Os sintomas apresentados pelos pacientes podem ser limitação dos movimentos mandibulares, sensibilidade dolorosa na região e desvio no movimento de abertura mandibular para o lado afetado 14 . Radiografi camente pode ser observado um aumento de volume do processo coronóide através das incidências