Bezugspersonenbelastung erwachsener Patienten mit sozialer Angststörung

Hunger, Christina; Hilzinger, Rebecca; Bergmann, Nikola L.; Mander, Johannes; Bents, Hinrich; Ditzen, Beate; Schweitzer, Jochen

doi:10.1007/s00278-018-0281-5

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“…We did not report long-term outcomes, as we are currently collecting nine-and twelve-month follow-ups after the beginning of therapy. We did not report the view of significant others (e.g., partner, family, friends) as we have published these data elsewhere (Hunger et al, 2018). Patients and therapists knew which psychotherapy they were being allocated to.…”

Section: Limitationsmentioning

confidence: 99%

“…While a pilot study is not reliable and valid enough to encompass the evaluation of a new treatment approach, ST however showed clinically significant effects in patients' reduction in social anxiety symptoms and the improvement in psychological, interpersonal, social system, and global functioning from baseline to the end of psychotherapy. In addition, ST also contributed to the reduction of the psychosocial burden of patients' significant others (Hunger et al, 2018;Hunger, Krause et al, 2016).…”

Section: / Family Processmentioning

confidence: 99%

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Comparing Cognitive Behavioral Therapy and Systemic Therapy for Social Anxiety Disorder: Randomized Controlled Pilot Trial (SOPHO‐CBT/ST)

et al. 2019

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This randomized controlled trial (RCT) aimed to pilot the newly developed manualized and monitored systemic therapy (ST) for social anxiety disorder (SAD), as compared to manualized and monitored cognitive behavioral therapy (CBT). We conducted a prospective multicenter, assessor-blind pilot RCT on 38 outpatients (ICD F40.1; Structured Clinical Interview for DSM (SCID); Liebowitz Social Anxiety Scale, LSAS-SR >30). The primary outcome was level of social anxiety (LSAS-SR) at the end of treatment. A total of 252 persons were screened, and 38 patients were randomized and started therapy (CBT: 20 patients; ST: 18 patients; age: M = 36 years, SD = 14). Within-group, simple-effect intent-to-treat analyses (ITT) showed significant reduction in LSAS-SR (CBT: d = 1.04; ST: d = 1.67), while ITT mixed-design ANOVA demonstrated the advantage of ST (d = 0.81). Per-protocol analyses supported these results. Remission based on reliable change indices also demonstrated significant difference (LSAS-SR: 15% in CBT; 39% in ST; h: 0.550), supported by blind diagnosticians' ratings of those who completed therapy (SCID; 45% in CBT, 78% in ST, p = .083). No adverse events were reported. CBT and ST both reduced social anxiety, supporting

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Section: Limitationsmentioning

confidence: 99%

Section: / Family Processmentioning

confidence: 99%

Comparing Cognitive Behavioral Therapy and Systemic Therapy for Social Anxiety Disorder: Randomized Controlled Pilot Trial (SOPHO‐CBT/ST)

et al. 2019

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Drei-Ebenen-Modell der Familien- und Systemdiagnostik

Hunger

2018

Psychotherapeut

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Therapeuteneffekte bei der ambulanten Behandlung sozialer Ängste

et al. 2020

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Zusammenfassung Hintergrund Die Studie untersuchte Therapeuteneffekte bei der Psychotherapie der sozialen Angststörung unter Verwendung von 3 methodischen Ansätzen: 1. Varianzen zufälliger Effekte, 2. Effekte soziodemografischer Variablen und 3. eine Disaggregation von therapeutischer Beziehung und nonverbaler Synchronisation in einen „Between“- und einen „Within“-Anteil der Therapeutenvarianz sowie deren Vorhersage des Outcome. Material und Methoden Die Patienten wurden mit manualisierter supportiver-expressiver Therapie (n = 54), manualisierter kognitiver Verhaltenstherapie (n = 102) oder naturalistischer kognitiver Verhaltenstherapie (n = 111) behandelt (insgesamt n = 267). Es wurden Patientenbeurteilungen interpersonaler Probleme (Inventar zur Erfassung interpersonaler Probleme, IIP-32), von Depressionssymptomen (Beck-Depressions-Inventar, BDI) und der therapeutischen Beziehung (Helping Alliance Questionnaire, HAQ) erfasst. Die nonverbale Synchronisation wurde mithilfe der Motion Energy Analysis und zeitreihenanalytischer Verfahren quantifiziert. Die Zusammenhangsanalysen erfolgten mit Mehrebenenmodellen. Ergebnisse Alter und Geschlecht des Therapeuten waren nicht prädiktiv für die zum Therapieende gemessenen IIP-32- und BDI-Werte. Therapeuteneffekte in Form zufälliger Effekte (Intra-Klassen-Korrelation [ICC] = 23,4 % bzw. 30,1 %) erklärten ein Vielfaches mehr an Outcome-Varianz als das Therapieverfahren (ICC = 6 % bzw. ICC = 1,6 %). Bei der nonverbalen Synchronisation waren Between-therapist- und Within-therapist-Anteil mit der Reduktion des IIP-32 assoziiert. Der Between-therapist-Anteil des HAQ sagte eine Reduktion des BDI vorher. Schlussfolgerung Bei der Behandlung sozialer Ängste sind Therapeuteneffekte bedeutsamer als das Therapieverfahren. Desgleichen waren die Therapeutenanteile bei den prozessrelevanten Variablen therapeutische Beziehung und nonverbale Synchronisation bedeutsamer als die patienten- bzw. dyadenspezifischen Anteile.

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Bezugspersonenbelastung erwachsener Patienten mit sozialer Angststörung

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Comparing Cognitive Behavioral Therapy and Systemic Therapy for Social Anxiety Disorder: Randomized Controlled Pilot Trial (SOPHO‐CBT/ST)

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Drei-Ebenen-Modell der Familien- und Systemdiagnostik

Therapeuteneffekte bei der ambulanten Behandlung sozialer Ängste

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