Beneficios de los bloqueos analgésicos, PENG (PEricapsular Nerve Group), en la recuperación precoz tras la cirugía de cadera

Bloqueio PENG para o manejo da dor em pacientes submetidos a artroplastia total de quadril

“…A analgesia para fratura de quadril continua sendo um desafio para a equipe de cirurgia ortopédica, e os bloqueios analgésicos de nervos periféricos tradicionalmente utilizados (e.g bloqueio do nervo femoral e bloqueio do compartimento da fáscia ilíaca) têm limitações na consistência da analgesia, sobretudo devido ao bloqueio motor prolongado (MARTÍN et al, 2023). A introdução recente e inovadora do bloqueio PENG, descrito pela primeira vez por Girón-Arango et al (2018), promove anestesia dos ramos articulares do nervo femoral, obturatório e obturatório acessório, responsáveis pela inervação da capsula anterior do quadril, e vem apresentando resultados promissores no controle da dor pós-operatória em cirurgias de quadril, como a ATQ, ao mesmo tempo que preserva a força muscular do quadríceps.…”

“…Estudos mais recentes, como o estudo observacional de Martín et al (2023), englobando 12 pacientes submetidos à ATQ, indicou a eficácia do bloqueio PENG como técnica analgésica regional, proporcionando cobertura mais abrangente em comparação com outras abordagens, uma vez que foi responsável por uma redução do uso de analgésicos sistêmicos e seus efeitos adversos, favoreceu a mobilização precoce, reabilitação e possivelmente contribuiu para a diminuição da estadia hospitalar e custos associados. Além disso, os autores destacam que sua aplicação no período pré-operatório oferece vantagens significativas, incluindo o transporte dos pacientes, posição adequada para procedimentos anestésicos e intervenção cirúrgica em decúbito lateral sem aumentar a dor (MARTÍN et al, 2023).…”

“…Com os avanços na ultrassonografia, a aplicação de bloqueios de nervos periféricos tem apresentado crescimento expressivo, trazendo melhorias na qualidade de vida e redução no consumo de opioides (MANICA, 2018). Embora existam diversas opções de bloqueio para a região do quadril usando ultrassonografia, algumas apresentam risco de bloqueio motor, aumentando a probabilidade de fraqueza muscular e quedas (MARTÍN et al, 2023).…”